长期不孕不育的女性赶紧看过来可以吗(长期不孕不育的原因)

导语：长期不孕不育的女性赶紧看过来

都市女性工作、家庭两肩抗，却没有关注到自己的健康问题，渐渐埋下隐患。

不少女性出现长期备孕不成功、月经从不准时报到…要当心，可能是你的卵巢功能开始下降！

你的卵巢功能还好吗？

随着年龄的增长女性卵巢功能逐渐减退，是正常的生理现象，但是如果年纪轻轻的女性已经开始有备孕困难、月经紊乱，就要注意是病理性变化，需要及时进行相应的干预措施。

接下来就让我们来了解一下卵巢功能！

卵巢储备功能减退、早发性卵巢功能不全、卵巢早衰代表了卵巢功能逐渐下降的三个不同阶段。

卵巢储备功能减退（ DOR ） 指由于年龄、遗传因素、医源性因素导致的卵巢内存留卵子的数量减少和（或）质量下降，表现为生育能力下降。

早发性卵巢功能不全（POI）即女性40岁之前出现月经异常，如月经紊乱、闭经、月经频发或稀发，同时伴有促性腺激素升高(FSH>25IU/L)和雌激素波动性下降等表现。亚临床期POI的诊断标准（FSH 15~25 U/L）

卵巢早衰(POF）指40岁以下妇女，排除妊娠后，超过4个月闭经，间隔1个月至少2次基础血FSH超过40 U/L

那么卵巢功能衰退一般都会有哪些临床表现呢？主要表现在以下三个方面：

1.月经失调

女性从卵巢储备功能减退直至衰竭，可先后出现月经频率过高或者过低、经量减少、闭经。

2.雌激素水平低下

原发性闭经女性主要表现为女性第二性征不发育或者发育较差；继发性闭经的女性则可有潮热盗汗、生殖道干涩灼热感、性欲减退、骨质疏松、情绪和认知功能改变、心血管症状等。

原发性闭经：妇女年满14岁无第二性征发育或年满16岁，第二性征已发育但无月经来潮

继发性闭经：妇女曾已有规律月经来潮，但以后因某种原因而月经停止6个月以上，或按自身原有月经周期计算停止3个周期以上

3.不孕不育

生育力显著下降，在卵巢储备减退的初期，由于偶发排卵，仍有5%左右的自然妊娠可能，但自然流产和胎儿染色体异常的风险增加。

怎样了解自己目前的卵巢功能？

既然卵巢功能对女性的影响那么大，那怎样才能评估目前卵巢功能呢？

1.女性激素六项

促卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2 ）等以及基础FSH／LH 比值都是评估卵巢储备功能的血清学指标。

但要注意的是，FSH在周期内具有波动性，检测的时间要在月经来潮的第2-4天，单次检测的结果并不具有预测价值，需要持续性检测。

2.抗苗勒氏管激素（AMH）

AMH和女性卵巢功能关系密切，不会依女性月经周期不同而改变，具有一定的稳定性，其值在女性青春期到达最高，25岁之后逐渐下降，在女性绝经后最低，说明AMH水平和卵巢储备功能及生育能力呈正相关。

AMH的检测很简单，抽女性外周血清即可检测到，目前是临床上常用来检测女性卵巢储备功能的方法之一，为女性不孕症的诊断提供重要依据。

3.超声检查

通过超声检查窦卵泡数，将直径＜10 mm的小卵泡计入，有研究表明，2～6 mm为小窦卵泡，更能直接预测卵巢储备功能，国际上普遍用窦卵泡数量作为评定卵巢功能的指标。

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