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急性呼吸紧迫综合征与急性左心衰竭的巨大区别是(急性呼吸窘迫综合征是什么呼吸困难)

导语:急性呼吸紧迫综合征

由各种肺内因素(吸入性肺损伤、肺挫伤、重症肺炎等)和肺外因素(严重休克、大的创伤、重度烧伤、感染中毒症、急性胰腺炎等)所导致的急性弥漫性肺损伤,进而发展的急性呼吸衰竭。

主要病理特征:肺微血管内皮及肺泡上皮受损,肺微血管通透性增高,肺泡腔渗出富含蛋白质的液体,进而导致肺水肿及透明膜形成。主要病理生理改变是肺容积减少、肺顺应性降低和严重通气血流比例失调。

主要表现是严重的呼吸困难和顽固性低氧血症。

诊断

1、X线胸片 斑片状或大片状磨玻璃影或实变浸润影。

2、早期1型呼衰,晚期2型呼吸衰竭。

根据血气分析和吸入氧浓度可计算氧合指数(PaO2/FiO2)对诊断、分级、疗效评价均有重要意义。氧合指数≤300mmHg是诊断ARDS的必要条件。≤300是轻度;≤200是中度;≤100是重度。氧合指数等于氧分压/吸入氧比例(21+4×氧流量)

治疗

积极治疗原发病,纠正缺氧,必要时机械通气。

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