维拉帕米有什么作用(维拉帕米的作用和注意事项)

导语：每日1药说明之维拉帕米（Verapamil）

维拉帕米结构

适应症心律失常，心绞痛。

用法用量

成人: 口服 40 - 120 mg tid - qid，维持剂量为40 mg tid。静脉给药 0.075 - 0.15 mg/kg，缓慢静注或静滴。

服药与进食

空腹或餐后服用均可。

禁忌

低血压、心脏传导阻滞、心源性休克患者禁用。

警告及注意事项

支气管哮喘患者慎用，心衰患者慎用或禁用。

不良反应

主要为眩晕、恶心、呕吐、便秘、心悸。

药物相互作用

与β-受体阻滞剂合用易引起低血压、心动过缓、心脏传导阻滞。与地高辛合用时，需调整地高辛剂量。

FDA妊娠分级

给药途径: 口服给药/肠道外给药C级: 动物研究证明药物对胎儿有危害性（致畸或胚胎死亡等），或尚无设对照的妊娠妇女研究，或尚未对妊娠妇女及动物进行研究。本类药物只有在权衡对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后，方可使用。

药理作用

作用机制: 本药抑制钙离子进入动脉平滑肌、心肌和传导组织细胞内，逆转和预防冠脉痉挛，并通过扩张周围血管降低心脏后负荷，还可降低慢性房扑或房颤患者的心室率，减少阵发性室上性心动过速的发作。本品能降低血压，缓解心绞痛并减慢房室传导。

起效时间: 静注：5分钟；口服：1-2小时。

药代动力学:

吸收: 90%经胃肠道吸收。生物利用度：20%（由于广泛的首过效应）。血浆浓度达峰时间：1-2小时。

分布: 血浆蛋白结合率为90%。可通过胎盘和进入乳汁。

代谢: 在肝脏内广泛代谢。

排泄: 以代谢产物的形式经肾脏（70%的剂量）排泄，部分经胆汁通过粪便排泄（16%）。4%以下为药物原形。清除半衰期：2-8小时（单次剂量给药后）；4.5-12小时（重复给药后）。

MIMS药物分类

钙拮抗药 Calcium Antagonists

ATC编码

C08DA01

药品监管分级

国家医保药物; 国家基本用药

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