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动脉血气分析三步法口诀(动脉血气分析七步分析)

在生活中,很多人可能想了解和弄清楚临床干货!动脉血气分析最简单三步法的相关问题?那么关于动脉血气分析三步法口诀的答案我来给大家详细解答下。

动脉血气分析三步法口诀(动脉血气分析七步分析)

第一步:根据PH和PCO2的变化方向,判断原发酸碱失衡。

记忆口诀:同代异呼。

即:PH和PCO2同向变化考虑代谢性酸碱失衡,异向变化考虑呼吸性酸碱失衡。

第二步:判断是否存在高AG代谢性酸中毒。

计算阴离子间隙(AG)。

AG=[Na+]-([Cl-]+[HCO3-])

AG的正常值为(12±4)mmol/L

如果AG≥20mmol/L,则判断患者存在高AG代谢性酸中毒。

第三步:判断是否存在其他代谢性酸碱紊乱。

(有难度,很多同学看到这一步,就分析不下去了,注意这种方法很简单)。

计算△AG。

△AG=计算AG-12

然后计算初始HCO3-=△AG+测定[HCO3-]

如果初始HCO3-<22mmol/L,则诊断原发性AG正常代谢性酸中毒;如果HCO3->26mmol/L,则诊断原发性代谢性碱中毒。

举例:动脉血气分析:PH:7.496,PO2:142mmHg,PCO2:8.7mmHg,HCO3-:6.6mmol/L,BE-15.3mmol/L,乳酸19.6mmol/L,Na+137mmol/L, Cl-95mmol/L, K+3.7mmol/L。

分析:

第一步:PH升高,PCO2下降

因此,患者存在呼吸性碱中毒

第二步:AG=[Na+]-([Cl-]+[HCO3-])=137-(95+6.6)=35>20

因此,患者存在原发性高AG代谢性酸中毒

第三步:△AG=计算AG-12=35-12=23

初始HCO3-=△AG+测定[HCO3-]=23+6.6=29.6>26

因此,患者还存在原发性代谢性碱中毒

综合以上动脉血气分析结果,患者具有三重原发性酸碱失衡,包括呼吸性碱中毒、代谢性碱中毒和高AG代谢性酸中毒。

是不是非常简单!还不快转发、记下来?

温馨提示:通过以上关于临床干货!动脉血气分析最简单三步法内容介绍后,相信大家有新的了解,更希望可以对你有所帮助。