什么是支气管肺泡灌洗术(华医网支气管肺泡灌洗)

导语：支气管肺泡灌洗和保护性毛刷

1.支气管肺泡灌洗（BAL）

将纤维支气管镜放入叶支气管开口处，经纤维支气管镜送入37℃生理盐水，每次25ml-50ml，总量100-250ml，不应超过300ml，注入后负压吸引，压力约为50-100mmHg。回收量为30-40%；回收的支气管肺泡灌洗液置于容器内半小时内送检。有报道灌洗液内毒素大于5EU/ml，可诊断革兰阴性菌感染，对于细菌培养，确认阈值为10000CFU/ml。严重哮喘时候有BAL灌洗指征：气道分泌物堵塞导致粘液栓形成，对支气管舒张药物治疗无效，严重气压伤等。

2.PSB（经纤支镜保护性毛刷刷检）

纤支镜到达气管中下段后插入PSB，直视下采取分泌物，采样前不能吸引操作，也不能追加麻药。PSB感染的判定为1000CFU/ml；

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