制定给药方案的方法及药物不良反应有哪些(制定给药方案的方法及药物不良反应是什么)

导语：制定给药方案的方法及药物不良反应

制定给药方案的方法：1、制定给药方案的一般策略（1）获取患者的个体数据（2）按群体参数计算初始剂量方案，并用此方案进行治疗（3）患者评估：个体药效学（疗效、不良反应）和药动学（血药浓度）（4）必要时按个体数据重新计算剂量方案2、根据半衰期制定给药方案（1）半衰期小于30min：维持药物有效治疗浓度有较大困难。治疗指数低的药物一般要静脉滴住给药；治疗指数高的药物也可分次给药，但维持量药随给药间隔时间的延长而增大，这样才能保证血药浓度始终高于最低有效浓度。（2）半衰期在30min~8h：主要考虑治疗指数和用药的方便性。治疗指数低的药物，每个半衰期给药1次，也可静脉滴住给药；治疗指数高的药物可每1~3个半衰期给药1次。（3）半衰期在8~24h：每个半衰期给药1次，若需要立即达到稳态，可首剂加倍。（4）半衰期大于24h:每天给药1次较为方便，可提高患者对医嘱的依从性。若需要立即达到稳态，可首剂加倍。3、根据平均稳态血药浓度制定给药方案通过调整给药剂量或给药间隔时间，达到所需平均稳态血药浓度。 药物不良反应1、药物不良反应（ADR）是指合格药品在正常用法、用量下出现的与用药目的无关或意外的有害反应。2、按照药理作用的关系分型：可分为3型，即A型、B型、C型。（1）A型（量变型异常）：是由药物的药理作用增强所致，其特点是可以预测，常与剂量有关，停药或减量后症状很快减轻或消失，发生率高、但死亡率低。副作用、毒性反应、继发反应、后遗效应、首剂效应和撤药反应等均属于A型不良发生。特点：常见、计量相关、时间关系较明确、可重复性、在上市前常可发现。（2）B型（质变型异常）：是与正常药理作用完全无关的一种异常反应，一般很难预测，常规药理学筛选不能发现，发生率低，但死亡率高。过敏反应、特异质反应属于此类。特点：罕见、非预期的、较严重、时间关系明确。（3）C型：一般在长期用药后出现，潜伏期较长，没有明确的时间关系，难以预测。特点：背景发生率高、非特异性（指药物）、没有明确的时间关系、潜伏期较长、不可重现、机制不清（例如妊娠期妇女服用己烯雌酚，子代女婴指青春期后患阴道癌）。

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