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脾功能虚弱水湿停滞(诸湿肿满皆属于脾)
《素问·至真要大论》里面有句话“诸湿肿满,皆属于脾”,大致的意思是说体内的湿气以及水肿胀满等症状,都跟脾有关系。
如果脾胃亏虚,脾阳亏虚,土气不足,水谷精气不能依靠脾气的运化输布,便会导致体内的水湿浊液代谢障碍,容易水液停滞,继而发生浮肿胀满等现象。
湿浊多趋于下,水往下流,所以很多浮肿水肿的现象以下肢浮肿明显,所以治疗此类病症,多数以温阳健脾胃燥湿利水为主要的治疗方法。
我曾经治疗一个夏季贪凉,食用过多雪糕之后,导致腹部胀满、腹泻,伴下肢浮肿的患者,采用温阳健脾利湿利水的方法,用药以附子、白术、泽泻、茯苓、生姜、厚朴、陈皮等,用药两剂腹泻停止,水肿也随之消失。
上述病例就是夏季饮食生冷伤及脾阳,导致脾胃运化不好,水液代谢障碍导致水湿内停所发生的症状,这就印证了“诸湿肿满,皆属于脾”。
治疗上述病症,除了重视脾胃之外,也要重视阳气和肾气的代谢水液功能,温阳可采用的药物,如附子、干姜、肉桂,健脾适合白术、茯苓等,也可以加入白扁豆、薏仁等药物,加强利水祛湿的功效。
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