丘脑解剖结构图及功能（丘脑的解剖生理功能）

神经病学医学网作者：玄之玄壮壮

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一、丘脑的解剖、生理功能及皮质投射

脑又称背侧丘脑是间脑中最大的卵圆形灰质核团，位于第三脑室的两侧，左、右丘脑借灰质团块(称中间块)相连。丘脑在大脑皮层发达的动物，是最重要的感觉传导接替站。来自全身各种感觉的传导通路(除嗅觉外)，均在丘脑内更换神经元，然后投射到大脑皮质。在丘脑内只对感觉进行粗略的分析与综合，丘脑与下丘脑、纹状体之间有纤维互相联系，三者成为许多复杂的非条件反射的皮层下中枢。

图1 丘脑重要核团

丘脑解剖结构图及功能（丘脑的解剖生理功能）(1)

丘脑被薄层“Y”形白质纤维(内髓板)分隔为若干核群，主要有前核群、内侧核群、外侧核群。丘脑是各种感觉(嗅觉除外)传导的皮质下中枢和中继站，其对运动系统、感觉系统、边缘系统、上行网状系统和大脑皮质的活动有着重要影响。

※ 前核群：位于丘脑内髓板分叉部的前上方，为边缘系统的中继站，与下丘脑、乳头体及扣带回联系，与内脏活动有关。

※ 内侧核群：位于内髓板内侧，包括背内侧核和腹内侧核。背内侧核与丘脑其他核团、额叶皮质、海马和纹状体等均有联系;腹内侧核与海马和海马回有联系。内侧核群为躯体和内脏感觉的整合中枢，亦与记忆功能和情感调节有关。

※ 外侧核群：位于内髓板外侧，分为背侧核群和腹侧核群两部分，其中腹侧核群包括:①腹前核:接受小脑齿状核、苍白球、黑质等的传入，与额叶运动皮质联系，调节躯体运动;②腹外侧核:接受经结合臂的小脑丘脑束或红核丘脑束的纤维，并与大脑皮质运动前区联系，与锥体外系的运动协调有关;③腹后外侧核:接受内侧丘系和脊髓丘脑束的纤维，由此发出纤维形成丘脑皮质束的大部，终止于大脑中央后回皮质感觉中枢，传导躯体和四肢的感觉;④腹后内侧核:接受三叉丘系及味觉纤维，发出纤维组成丘脑皮质束的部分，终止于中央后回下部，传导面部的感觉和味觉。

另外，靠近丘脑枕腹侧的外侧膝状体和内侧膝状体也属于丘脑特异性投射核团，可以看作腹侧核群向后方的延续。内侧膝状体接受来自下丘臂的传导听觉的纤维，发出纤维至飘叶的听觉中枢，参与听党冲动的传导。外侧膝状体接受视束的传人纤维，发出纤维至枕叶的视觉中枢，与视觉有关（内听外视）。

图2 丘脑-皮质联系图（丘脑核团及主要皮质投射区）

丘脑解剖结构图及功能（丘脑的解剖生理功能）(2)