胸口疼怎样判断是不是心脏(胸口疼是心脏疼吗)

出现胸口疼痛，首先怀疑是冠心病，这是对的。但并不是所有胸痛都是心绞痛等心脏病所致，还可能是其他疾病，如焦虑、胃食管反流病或颈椎病等，故应加以区别。

建筑工人患有胸痛、严重心痛、白底发作、保健、疾病和拯救的概念construction worker

从胸痛的细节上来区分

注意发病状况：心绞痛常发生在劳动、用力、情绪激动、大便、劳累等心肌耗氧量增加时，而非心绞痛所致的胸痛往往发生在休息、休闲时。

注意疼痛持续时间：心绞痛持续时间一般不超过15分钟，而非心绞痛所致的胸部不适常持续数小时乃至一整天。

注意胸痛性质：心绞痛不是疼痛感，是心前区的压榨样闷感、胀痛感或难以描述的不适感。非心绞痛所致的胸痛表现为疼痛、闪电样痛、刺痛等。

注意胸痛部位：心绞痛时不适部位在胸骨下段，约为手掌大小，可向左侧肩胛骨、小手指侧放射，有的病人可表现为牙痛、咽部紧缩感。非心绞痛者的表现变化多端，疼痛可出现在左侧心前区如针尖大的区域，一会儿左一会儿右，部位常常不固定。

注意胸痛伴发症状：心绞痛者在发病时常出现全身无力、出冷汗、心悸，严重者血压下降、气短、有濒临死亡感。非心绞痛者胸痛发作时可以没有明显的全身症状。

休息时发作、莫名紧张，当心焦虑症

临床上有急性焦虑和慢性焦虑之分。急性焦虑常在休息时发作，表现为不明原因地突然惊恐、紧张不安，常伴有喉部窒息感和死亡来临感及剧烈的心跳感，同时呼吸急促、胸闷、胸痛、出大汗等。每次发作持续时间不一，短则数分钟，长则一个小时以上，但通常是15分钟至半个小时。

平时泛酸、晚饭后胸痛加剧，或因胃食管反流病

如果没有明显诱因就胸闷、胸痛，服用硝酸甘油后症状不能缓解，特别是在晚饭后更难受，平时常烧心、泛酸，要考虑胃食管反流病，建议做胃镜检查。

胸痛与不良姿势有关，可能是颈椎病

颈椎不适引发的胸痛有自己的特点：一是胸痛持续时间长；二是伴有肩背部疼痛、上肢胀痛麻木；三是胸痛与不良姿势有关，每当长期保持这种不良姿势就会发病；四是胸痛时含硝酸甘油效果差；五是按正规的冠心病治疗效果不佳。

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