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从在方剂中的应用看浙贝母 川贝母功效差别大吗(川贝母功效长于浙贝母功效长于)

浙贝母、川贝母都能润肺化痰止咳平喘,但桑杏汤所用为浙贝母,而百合固金汤中用川贝母,说明二药功用还是有差别的。从二方的功用来分析,吴鞠通的桑杏汤主治外感燥热,头痛身热,口渴咽干鼻燥,干咳无痰等证,是治疗外感温病初起的常用方剂,偏于轻宣润燥。百合固金汤主治肺肾亏虚,虚火上炎,咽干燥咳等证,是养阴清热,润肺化痰的方剂,偏于养阴润燥。二方中对贝母的选择应从川、浙贝母的差别说起:

川贝母与浙贝母就如南沙参、北沙参一样,产地不同,但主治大同小异,平时所说的贝母通常是指川贝母,人们在咳嗽时常喝的贝母梨水一般就用川贝。在明朝之前贝母没有川、浙之分,都是通称为贝母的,从清代后医药学家们才逐渐认识到二者功用的差别而选择使用。川贝母性味苦甘微寒,归心、肺二经,主要功效是润肺化痰,散结除热。川贝母滋润性强,养阴的作用明显,多用于肺热燥咳,肺虚痨咳,如阴虚火盛,肺热燥咳痰不易出,吐血,久咳干咳等用之最宜;浙贝母性味苦寒,清热的作用更强,功能开郁散结,多用于治外感风邪,痰热郁肺引起的咳嗽。因其开泄力强,常用治乳痈瘰疬,与连翘同用,治项下瘿瘤(甲状腺肿大)。

桑杏汤善治温燥初起,温燥是燥邪挟热外感,燥邪容易伤津,治疗就要轻宣润燥,浙贝母性偏于泄,长于清化痰热,降泄肺气,故多用于风热犯肺,肺气失宣的风热乘肺证,所以桑杏汤轻宣润燥用浙贝;百合固金汤偏于养阴润燥,适用于温热病后期,热去津伤,以及七情郁火伤阴而致的阴虚津亏等燥证,而川贝母质润,长于润肺化痰,所以百合固金汤养阴润燥用川贝。

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