中公医考:2021年执业药师考试西药二每日一练8.12日

问题提问

[1~3]

A.乙胺丁醇

B.利福平

C.异烟肼

D.对氨基水杨酸

E.卡那霉素

1. 单用该药易产生周围神经炎，需同服维生素 B6

2. 诱导肝微粒体酶、加速皮质激素和雌激素代谢

3. 长期大量应用可致视神经炎、视力下降、视野缩小，出现盲点

[4~6]

A.可导致胰岛素自身免疫综合征

B.可导致白细胞增多

C.可导致中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎

D.可诱发心绞痛和心肌梗死

E.可导致水钠潴留

4. 甲巯咪唑为硫脲类抗甲状腺药物，作用较强，且奏效快而代谢慢，维持时间较长，该药物的不良 反应是

5. 丙硫氧嘧啶可抑制过氧化酶系统而发挥抗甲状腺激素的作用，但是作用较慢，需待已生成的甲状 腺激素耗竭后才能产生疗效，该药物的不良反应是

6. 甲状腺素是促进机体新陈代谢，维持机体的正常生长发育所必须的物质，该药物的不良反应是

[7~9]

A.塞替派

B.奥沙利铂

C.环磷酰胺

D.丝裂霉素

E.紫杉醇

7. 常用治疗胃肠道癌，是结直肠癌的首选药之一的药物是

8. 抗瘤谱较广，恶性淋巴瘤疗效显著，还可治疗自身免疫性疾病的药物是

9. 需先用地塞米松及组胺 H 受体阻断药预防过敏反应的药物是

答案解析

[1~3]【答案】CBA。解析：本组题考查抗结核药的综合知识。异烟肼为维生素 B6 的拮抗剂，可增加维生素 B6 经肾排出量，因而可能导致周围神经炎，服用异烟肼时维生素 B6 的需要量增加。糖皮质激素、盐皮质激素、抗凝血药等药物与利福平合用时，由于利福平诱导肝微粒体酶活性，可使糖皮质激素等药物药效减弱。乙胺丁醇常见视物模糊。眼痛。红绿色盲或视力减退、视野缩小(一日按体重剂量25mg/kg 以上时易发生视神经炎)，视力变化可为单侧或双侧。少见畏寒、关节痛(趾。踝。膝关节)、关节表面皮肤发热发紧感(急性痛风。高尿酸血症)。罕见皮疹。发热等过敏反应，以及麻木，针刺感。烧灼痛或手足软弱无力(周围神经炎)。

[4~6]【答案】ACD。解析：丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、卡比马唑均可引起白细胞减少症;甲巯咪唑可导致胰岛素自身免疫综合征。丙硫氧嘧啶可导致中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎。甲状腺素可引 起甲状腺功能亢进，少数病人有肝功损害、心脏扩大、心绞痛、心力衰竭或心律失常等心脏改变。

[7~9]【答案】BCE。解析：本组题考查抗恶性肿瘤药物的临床应用。①奥沙利铂是胃肠道癌的常用药，是结直肠癌的首选药之一。②丝裂霉素临床抗肿瘤范围广，疗效高，可用于多种联合治疗，常 用于各种实体瘤的治疗。③环磷酰胺抗瘤谱广，对恶性淋巴瘤疗效显著，对多发性骨髓瘤、急性淋巴细 胞性白血病、儿童神经母细胞瘤疗效好，也可作为免疫抑制剂用于某些自身免疫性疾病及抗器官移植排 斥反应。④紫杉醇难溶于水，注射剂中要加大量聚氧乙烯蓖麻油助溶，从而引起过敏反应，可先用地塞 米松及组胺 H 受体阻断药预防过敏反应。⑤塞替派主要用于乳腺癌、卵巢癌、癌性体腔积液的腔内注射、膀胱癌的局部灌注、胃肠道肿瘤。