2021中西医执业医师【中医内科学】知识点-淋证

淋证

一、概念

淋证是以小便频数短涩，淋漓刺痛，小腹拘急或痛引腰腹为主症的病证。

二、诊断与病症鉴别

1、诊断依据

（1）小便频数，淋漓涩痛，小腹拘急引痛，为各种淋证的主症，是诊断淋证的主要依据。

（2）病久或反复发作后，常伴有低热、腰痛、小腹坠胀、疲劳等。

（3）多见于已婚女性，每因疲劳、情志变化、不洁房事而诱发。

2、病症鉴别

（1）淋证与癃闭：

病名相同点不同点血淋小便出血，尿色红赤，甚至溺出纯血痛者为血淋尿血不痛者为尿血

三、病因病机

1、病因：外感湿热、饮食不节、情志失调、禀赋不足、劳伤久病。

2、病机：湿热蕴结下焦，肾与膀胱气化不利。

3、病位：膀胱与肾，与肝、脾相关。

4、病理因素：湿热之邪。

四、辨证论治

1、辨证要点

首辨六淋证的类别，次辨虚实，再辨各淋证的转化与兼夹。

2、治疗原则

实则清利，虚则补益。

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