2021中医执业医师【中医内科学】知识点-心悸

心悸

一、概念

心悸指患者自觉心中悸动、惊惕不安、甚至不能自主的一类病症。病情轻者为惊悸，病情重者怔忡。

二、病症鉴别

1、惊悸与怔忡。

病名相同点不同点心悸自觉心胸躁动不安，甚至不能自主心中剧烈跳动，发自于心奔豚上下冲逆，发自少腹

三、病因病机

1、病因：体虚劳倦，七情所伤，感受外邪，药食不当。

2、病机：气血阴阳亏虚，心失所养，或邪扰心神，心神不宁。

3、病位：心，与肝、脾、肾、肺密切相关。

3、病理性质：虚实两端，可相互夹杂转化，阴虚多兼火盛、痰热；阳虚易兼水饮、痰湿；气血不足，易夹气血瘀滞、痰浊。

四、辨证论治

1、辨证要点：

（1）实者：辨别肺腑气、血、阴、阳何者亏虚。

（2）虚者：分清痰、饮、淤、火何邪为主。

2、治疗原则：

（1）实喘：补气、养血、滋阴、湿阳。

（2）虚喘：祛痰、化饮、清火、行瘀。

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