家庭安全合理用药小常识

健康知识家庭安全合理用药小常识

药物具有两重性，一方面可以治疗疾病，另一方面也可产生不良反应。那么，怎样做到安全用药呢?这里小编给大家分享一些关于家庭安全合理用药小常识，方便大家学习了解。

家庭安全合理用药小常识

一、家庭安全用药

市民在保证用药的安全有效方面应注意以下几个问题：

(1)防止滥用药物。什么叫滥用药?滥用药就是不管病情、用药对象(老人、儿童、成年人)、药物性能而任意使用药物。这种做法轻者无效，延长治疗时间;重者延误治疗时机使病情加重，给病人带来痛苦，甚至导致死亡。

(2)尽量少联合用药。有些药物联合使用起相加作用，使疗效提高;有些药物联合使用起相减作用，使疗效减低，或毒性增加。因此，家庭用药最好使用单一品种，即便有需要两种药联合使用也就足够了。

(3)按药品说明书使用。不要忽视药品包装上的注意事项。衡量使用某个药物时，不能仅看它的使用方法和用途，对非专业的家庭成员来说，其注意事项则更显得重要，它是安全有效用药的保证。

(4)防止药物过敏。凡是过敏体质者，或过去曾有药物过敏史者，服用药物都应格外小心，尤其是磺胺类如复方新诺明、解热镇痛类去痛片等。同时还应该注意，以往对某种药有明确过敏史者应禁止再次使用。

哪类药品需要防热

(1)胶囊或胶丸。如维生素E胶丸、鱼肝油等，这类药品受热会出现软化、破裂、漏油，甚至整瓶粘在一起，有时还会发出异味。

(2)糖浆剂、眼药水。要注意对光看一下是否依然澄清，如果有絮状物、沉淀物、变色、霉变、结晶以及出现大量气泡等，就不能再使用了。

(3)冲剂类药品。在制作过程中添加了大量糖分，受热易发黏、结块，密封不严的还容易生虫。

(4)中药制剂“膏、丹、丸、散”。此是中药制剂的特点，蜂蜜、红糖等是其中常见的添加剂，在夏季容易发霉生虫，而且那些用白蜡封住的药丸也可能在高温下裂开，导致变质。

(5)栓剂。由于其特殊的用药方式，在人体37℃的体温下会被逐渐融化吸收，当然在酷暑里也容易发生质变，如出现酸败、颗粒干涸、稀薄、色变、水油分离，甚至出现臭味。另外，眼药膏在受热后也容易出现类似于栓剂的变质特征。

二、家庭合理用药

药物具有两重性，一方面可以治疗疾病，另一方面也可产生不良反应。那么，怎样做到安全用药呢?

首先，应当确诊患者得的是什么病，然后对症下药，不能只凭患者自我感觉就随便用药。比如发烧、头痛，是许多疾病共有的症状，不能简单地服一些止痛退烧药就完事;又如腹痛，也是一些疾病的共有症状，如果不分青红皂白地使用止痛药，就会掩盖一些急腹症的'症状，贻误治疗而造成严重后果。

其次，了解药物的性质、特点、适应症、不良反应等，要选用疗效好、毒性低的药物，医师常常讲的“首选药”和“二线药”就是这个道理。比如，止痛药有许多种类，对于一般感冒、头痛、关节痛、神经性疼痛以及妇女的经期腹痛，可选用对乙酰氨基酚(扑热息痛)、芬必得、散利痛、阿司匹林等其中的任何一种;对于胃肠痉挛引起的腹痛可选用颠茄、阿托品等其中的任何一种。但如果将前一类止痛药用于治疗后一种腹痛，不但无效，反而有害。反之，用后一类药治疗头痛、关节痛、月经期腹痛同样无效。

常见病的错误服药

(1)头痛使用止痛药。研究表明：几乎所有头痛都源于血管和肌肉，尤其是血管的牵拉。在情绪紧张、药物、酒精等因素引起偏头痛时，由于脑动脉血管收缩，随着每次心跳，动脉血管受到牵拉便会产生跳痛。因此治疗头痛时，首选药物和最有效药物并不是止痛药而是作用于血管的药物。

(2)流行性感冒使用抗生素。流行性感冒是由流感病毒引起的一种上呼吸道感染，流感病毒有甲、乙、丙三型，常因变异而产生新的亚型引起流行。目前，对流感患者使用抗生素现象很普遍，不仅多见于个人自用，就是一些医生治疗流感也常用抗生素。显然抗生素对流感治疗是无用的。只有当并发细菌感染时，方可考虑使用抗生素。

(3)消化功能紊乱导致腹泻时使用抗生素。治疗腹泻一般分为感染性腹泻和非感染性腹泻，前者当然应选用抗生素，而后者用抗生素则无效。消化功能紊乱可由饮食不当、食物过敏(对牛奶、鱼虾过敏等)、生活规律改变、外界气候突变等原因引起，此类腹泻使用抗生素均无效，应当采用饮食疗法，或用一些助消化药物。

(4)丙种球蛋白预防传染病。丙种球蛋白对部分传染病有预防作用，如：麻疹、甲型肝炎、脊髓灰质炎、风疹等。和上述病人有接触者使用丙种球蛋白亦有效。但对乙型肝炎、流行感冒、水痘、普通感冒、流行性腮腺炎使用则无效。

(5)皮炎、瘙痒症用激素。由于肾上腺皮激素具有抗过敏、抗炎作用，因而对某些皮肤疾病、瘙痒症有一定疗效，但大多数情况下使用是无益的。而且长期使用或经常使用，可能诱发感染，影响生长发育，甚至导致溃疡不愈。只有湿疹、接触性皮炎、药物性皮炎、牛皮癣等才选用激素。患皮肤病、瘙痒的患者不要首选激素或激素制成的外涂药，应该在医生指导下使用此类药。

三、增强健康意识

人类的健康长寿除了先天的遗传因素，还与社会、休息、运动、医疗条件等诸多因素有关，但重要的应该是自我保健。世界卫生组织提出“人类健康长寿气候条件占7%，医疗条件占8%，社会因素占10%，遗传因素占15%，而60%取决于自己”。可见自我保健何等重要。

因此，最后要告诉大家的是，健康源于饮食，也源于心情。保持良好的情绪至关重要。中国的谚语说得好：“一日三笑，人生难老”，“药补食补，不如心补”，“性格开朗，疾病躲藏”，“心胸宽大能撑船，健康长寿过百岁”。可见，情绪乐观，笑颜常驻，笑口常开，是人体健康长寿不可缺少的条件。

家庭用药的基本常识介绍

药物与饮水

任何需经口服的药物无论是片剂、胶囊、丸散类等，都要溶解于水中才易于吸收产生药效。尤其是长期卧床的病人和老年人，应在服药时和服药后多喝水(不少于100ml)，以防止药物在胃内形成高浓度药液而刺激胃粘膜。有的患者行动不便，吃药干吞或喝水很少，这很危险，因为这会发生药片粘附在食管壁上或滞留在食管的生理狭窄处。因食管内的粘液可使药片的表层部分溶解，使药物在某一局部的浓度过高。有的药物在高浓度时对粘膜有很大的刺激和腐蚀作用。社区常用的药阿司匹林、维生素c、碳酸氢钠等如粘附于食管壁的时间过长，轻的是刺激粘膜，重的可以使局部溃疡。如入睡前或半夜用这种方法服药就更加危险，因药物在食管停留的时间更长。

抗酸药物与某些药物的相互作用

胃酸多的人常服用的抗酸药有：胃舒平、碳酸氢钠，这些药临床上与很多药物不能同时合用。氨基糖式类抗生素、四环素族、多酶片、乳酶生、泼尼松、地高辛、普蒂洛尔(心得安)、维生素c、地西洋(安定)类药、铁剂等均不可与抗酸药合用，因合用后有的可使药物疗效降低甚至丧失药效，有的会增强药物毒性作用，如强心剂在与抗酸药物合用时可加大毒性反应。

药物间隔

药物间隔不合理就会对其疗效产生不良影响，尤其是对抗生素类和一些治疗指数小的药物掌握药物间隔就更重要。要做到延长药效保证药物在体内维持时间的连续性和有效的血浓度，就必须改变不合理的用药间隔时间。

一、抗心律失常药、抗心绞痛药(日服量)，应改每日3次为根据发作规律给药(详见室性早搏给药方法与时间)。

二、抗生素类药应改每日3次为每8小时给药1次，或将原用药时间的早8点，中午12点，下午5点改为早7点，下午3点及晚11点(或睡前)。肌肉注射每日2次应定为早7点晚7点或早8点及晚8点为适宜。

家庭输液使用抗生素时，应考虑药物的半衰期。如半衰期在4～6小时的'药物，在输液时应分两次给药，可在输液中单独给等渗糖或生理盐水缓慢维持，如病人不愿意使用此法，可用分两次静脉穿刺输液法，确保用药安全、有效，防止耐药。

口服药物与食物的关系

一般服用西药不用忌口，但有的食物中某些成分能与药物发生反应，会影响药物的吸收和利用，应给予指导。

胰岛素注射应注意的问题

胰岛素是i型糖尿病人需要长期皮下注射的药物，以维持体内正常代谢和生理功能，有的病人需要连续注射几年、几十年，甚至终身替代治疗。因此，如何发挥胰岛素的最大作用，尽量减少不良反应，是对社区护士提出的新课题。

病人长期在同一部位注射胰岛素，注射范围小、针眼密集，对局部组织产生反复的机械刺激，药液压迫造成局部组织血液循环障碍、组织缺血，影响胰岛素的吸收，严重者可导致功能障碍。

防止上述问题的出现，可采用上下肢、腹部等多部位轮流注射，目的是使注射点分散注射面积扩大，轮流在各不同部位皮下注射，各注射部位均有间歇期，可使受到机械刺激后的组织得到恢复，药物吸收充分，不易产生不良反应。

轮流在多部位注射胰岛素时，应结合病人具体情况(季节、膳食、运动、血糖或尿糖等)利用各个部位在单位时间内对胰岛素吸收的差异，指导病人在何时、何种情况、选用何种部位注射，以达到安全、有效地使用胰岛素。

室性早搏服药方法与时间

室性心律失常，以定性早搏最常见。“室性早搏”可见于冠心病或其他心脏病，也可发生无明显器质性心脏病的健康人。一般不频发的‘室性早搏”可在家庭内进行治疗和护理。

一、“定性早搏”在昼夜间的发生规律：早晨7~9点;下午14～15点;晚上18~20点。

二、给药原则：设计合理用药时间，根据病人发病规律在“室性早搏”发作前给药。

三、家庭护理及预防

“室性早搏”高峰期的心理护理。

行为干预，纠正不良生活习惯和不良情绪。

合理利用病人家庭资源，设计利于病人休息、睡眠的环境。

保持大便通畅。

提高家属对“室性早搏”的认识，积极配合护理给予病人情感支持。

消除诱发因素，积极治疗原发病。

家庭用药小常识

马先生最近哮喘犯了，他的老伴赶紧从药店买回治疗哮喘的气雾喷剂，但是没过三天，马先生发现这治哮喘药品喷不出来，于是找到药店理论。

原来，每年到冬季，马先生的哮喘都会复发，使用频率最高的就是气雾喷剂，药是1月15日买的，但是到了19日，药就喷不出来了，“难道买了假药”?马先生带着药去找药店。药店工作人员仔细询问了马先生存放和使用药品的'方法，发现他习惯把家里的药放在客厅的阳台上保存。“在冬季低温环境下，气雾喷剂容易出现喷药不畅、不均匀等问题。解决办法很简单，将药在室内放上一段时间就可以正常使用了”。

对此，武汉市食品药品监督管理局专家介绍，很多市民只知道药品怕高温，所以夏天会放进冰箱里保存。同样的，也有一些药品怕冷，所以，到了冬季，最好检查一下家庭小药箱。当温度过低时，有些药品易发生冻结、冻裂、分层、结晶、粘连或变形等“不良反应”。其中，液体和气雾喷剂类药品最容易出问题。另外，软膏类药品存放在过低的温度下，也会出现质的变化，产生粗糙的颗粒状物质等。

专家建议，在寒冬时节，市民尽量不要把家里的药品存放在气温较低的阳台上，液体和气雾喷剂类药品尤其要避免在低于零摄氏度的环境下储存。除此之外，在短时间内，不要使药品的储藏温度差别太大，否则会影响药品的安全性，给用药者带来危害。

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