【原创】2021社工师中级实务考点：肿瘤治疗康复、舒缓疗护社会工作

考点精讲6:肿瘤治疗康复、舒缓疗护社会工作

一、肿瘤

肿瘤的发病机制较为复杂，一般是在各种因素作用下，引发了局部组织异常增生。目前对肿瘤的主要治疗手段有手术切除、化学治疗和放射治疗等。

社会工作者要从心理情绪反应、人际关系状况、角色功能转变、经济资源系统和生命意义五个维度对患者进行社会心理评估。根据评估的不同结果，选择个案工作或小组工作的方法为患者及其家属提供服务。就服务内容而言，可以从经济援助、情绪心理支持、协调医患沟通、社会福利咨询、出院安置、临终关怀和哀伤辅导等角度人手。

二、舒缓疗护

舒缓疗护贯穿整个肿瘤治疗过程，指以改善肿瘤或慢性疾病患者及其家属的生理、心理、社会功能适应不良为目的，通过早期识别、积极评估、控制疼痛及治疗其他症状，以预防和缓解身心痛苦，从而改善患者及其家属生活质量的临床学科。

舒缓疗护的常见方法：协助病人及其家属参与服务计划，提出问题，作出决策，以澄清需求并排列出重要事项；获取信息和资源；调解家庭问题并提供支持，协助满足家庭需求、处理想法和感受；协调并组织协助患者的个案会议，让家庭成员一起表达他们的需求、关注点和愿望；提供转介服务，帮助患者和家庭获得社会支持和帮助，同时协助照护者得到休息的机会。

三、预防和缓和医疗纠纷的常见方法

通过专业的社会工作调查研究方法，为医院的规章制度及流程管理规范的完善建言献策，以提升医疗服务品质；完善医疗纠纷的预防机制，包括定期在医务人员中开展沟通技巧提升工作坊，邀请家属参加患者医疗决策讨论会等；协助患者及其家属情绪心理的适应；及时向医疗团队提供必要的与患者相关的社会心理评估信息；在纠纷发生后，积极促进医患双方进行通畅的沟通。

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