【原创】2021社工师中级实务考点：精神卫生领域社会工作

一、精神卫生疾病分类系统

世界通用的精神卫生障碍分类系统是ICD-10和DSM-IV。

ICD-10是世界卫生组织主导制定的《疾病及有关健康问题的国际分类》。

DSM-IV是美国精神病学会制定的《精神障碍诊断和统计手册》。

二、心身疾病的特点和防治方法

（一）特点

心身疾病成因复杂，与生活方式、行为习惯、个人性格、人际关系、社会文化等都有联系。患者兼具器质性病变和心理、情绪、行为障碍，需要心身兼治。在疾病的晚期需要药物和手术相结合进行治疗，社会工作者要注意挖掘并保护患者的自我身心康复能力。

（二）防治方法

提高患者自尊，改变其不合理认知和不良适应行为；鼓励心身疾病患者学习新的健康行为、建立健康的生活方式，提高他们对未来突发事件的应对能力；在治疗疾病的同时，帮助他们重新适应社会，改善生活质量，最终达到心身全面健康的目的。

对心身疾病患者本人则需要加强健康教育，改变其某些原有的传统观念，从单一的传统治疗模式中走出，让他们主动参与治疗，采取积极服药、饮食运动、放松及心理行为调节等综合防治措施，这样该类疾病患者才能早日康复。

三、常用方法

（一）精神病患者家庭干预流程

（二）认知行为治疗

社会工作者要与患者一同详细描述问题行为，收集患者数据，对患者进行评估，并引导患者观察自身行为，设定改变目标，帮助患者学习技能，实现改变目标；为患者制订巩固改变成果的家庭作业，通过行为强化和行为认同达到巩固新行为的目的，防止故态复发。

（三）其他方法

社会工作者在为患者开展服务前要对患者开展需求评估，为后续的家庭干预和认知行为治疗奠定基础。也可以将ABC理论运用到小组工作中，让理性情绪治疗模式贯穿在小组工作过程中，要更贴合患者的实际需要，有针对性地选择干预方法。

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