医疗卫生考试影像学知识:肱骨骨折的影像技术
小伙伴们,咱们又见面啦!骨折一直是咱们常听到到的一种外伤。如果发生了肱骨骨折时,咱们应该怎样选择合适的检查技术,并进行操作呢?接下来就带着大家一起来逐步的分析!
首先,大家都知道骨折的首选影像学检查是X线平片,选择肱骨正位和侧位。
(1)肱骨前后位
受检者仰卧于摄影台上,手臂伸直稍外展,掌心朝上。对侧肩部稍垫高,使被检侧上臂尽量贴近暗盒。照射野和探测器上缘包括肩关节,下缘包括肘关节。源-像距离为100cm。中心线对准肱骨中点,垂直射入探测器中心。
(2)肱骨侧位
受检者仰卧于摄影台上,对侧肩部稍垫高,使被检侧上臂尽量贴近暗盒。被检侧上臂与躯干稍分开,肘关节弯曲成90角,成侧位姿势置于胸前。肱骨长轴与暗盒长轴平行一致。照射野和探测器上缘包括肩关节,下缘包括肘关节。源-像距离(SID)为100cm。中心线对准肱骨中点,垂直射入探测器中心。
此外,如果X线片上对于小的骨折显示不佳是,可以进一步检查的方法是CT,可以显示骨折碎片及移位情况,同时还能显示血肿、异物以及相邻组织的关系。其具体操作如下:
(1)检查前:
①认真阅读申请单,明确检查部位,了解检查目的和要求。
②去除检查部位所有金属物及各种饰物。
③嘱受检者在扫描中体位须保持不动,婴幼儿及不配合成人可采取适当镇静。
④向受检者说明检查床移动和扫描间噪声属正常情况,并告知扫描所需时间,以消除受检者紧张心理。
⑤对非检查部位进行必要防护。
(2)扫描体位
头先进,双上肢自然平伸置于身体两侧,双手掌心向上。扫描肱骨骨折占位时,以病变部位为中心,扫描范围应包括相邻的一个关节。
(3)扫描方法
①定位像:定位像应包含关节及相邻长骨,必要时正位加侧位定位像。在定位像上设定扫描范围,关节的扫描还应包括相邻肱骨的近关节端,肱骨的扫描也应包括相邻的关节。
②扫描范围:自肩峰至肱骨远端。
③扫描参数:肱骨扫描采用管电流100~200mA,2~3mm层厚,2~3mm层间距,若观察骨骼的细微结构或细小骨折,可采用高分辨率算法。
希望上述内容可以帮助大家理解和记忆~
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