2023世界帕金森病日——从心开始，全程管理不害“帕”

导语：2023世界帕金森病日——从心开始，全程管理不害“帕”2020年世界帕金森病日

帕金森病又称为震颤麻痹，因脑部神经元变性引起，是一种常见的慢性神经系统退行性疾病，好发于老年人。4月11日是第27个“世界帕金森病日”，今年的主题为“关注心理健康，全面全程管理”。

研究发现，帕金森病的病变部位在人脑的中脑部位，该处有一群神经细胞叫黑质神经元，它们通过合成一种“多巴胺”的神经递质，对大脑的运动功能进行调控。当病变导致颅内黑质纹状体多巴胺能减少、缺失，就会出现帕金森病的症状。

出现下列症状需警惕，早诊断、早治疗最有效

帕金森病的典型临床表现为静止性震颤、行动迟缓、肌强直、姿势步态障碍等运动症状，同时还会伴有焦虑、抑郁、睡眠障碍、嗅觉减退、认知障碍、感觉异常、尿便障碍等非运动症状。如果出现以下症状，需要警惕，建议及时就诊！

1、手抖

帕金森病患者一般表现的手抖症状为静止性震颤，也就是患者坐着休息时手抖明显，干活时手抖会明显减轻，睡觉时会消失。典型表现为拇指和食指“搓丸样”或“点钞样”动作，通常一侧肢体先起病，紧张或激动时会加重。

2、肢体活动受限

常感觉肢体僵硬、肌肉发紧、不灵活，行动变慢了，如扣纽扣和系鞋带困难、走路时步子变小和变慢、肢体协同摆臂减少等。

3、嗅觉减退

约90%的帕金森病患者早期会出现嗅觉减退症状。部分患者在运动症状出现前3～7年就可能出现嗅觉减退。它是帕金森病患者早期的典型症状之一。

4、睡眠障碍

表现为经常在睡觉时出现大喊大叫、拳打脚踢的情况，这是一种特殊的睡眠障碍——快速眼动睡眠行为障碍，也称为“梦动症”。

5、写字变小

长期持续性写字越来越小，也称为“小写征”。

6、面具脸

早期常表现为面部表情减少，笑容少了，眨眼及眼球转动减少，后期会呈“面具脸”。

7、声音变小

通常表现为说话声音低沉、含糊、音量变小、清晰度下降。

8、便秘

帕金森病患者如果不吃特殊食物或药物，通常会存在排便困难。研究发现，帕金森病患者便秘发生率是非帕金森病患者的3倍。

帕金森患者不能忽视心理治疗

到目前为止，帕金森病仍然是一种不可治愈性疾病，虽有许多治疗方法可以缓解患者的临床症状和提高患者的生活质量，但帕金森患者不能忽视心理治疗。有研究发现，约70%的帕金森患者伴有焦虑症状，常感到紧张不安、坐立不宁等；约50%存在抑郁症状，常表现为兴趣减低、食欲减退、易疲劳、易哭泣、忧虑、失眠、自觉无用无能、自我评价降低等，严重时会出现自杀倾向。

医务工作者应帮助患者正确认识帕金森病，克服恐惧心理，增强战胜疾病的信心；建议帕金森病患者努力排解负面情绪，保持放松乐观的心情，保持充足睡眠，多运动锻炼；鼓励患者参加社交活动，克服自卑心理；家庭的温暖和家人的关怀，也是治疗帕金森病的一剂良药；严重者可以加用抗焦虑抑郁药物，同时还可以辅以认知行为心理治疗等。

关注心理健康，从心开始进行全面全程管理，将科学的心理调节治疗贯穿于帕金森病患者诊治的全过程，可以有效延缓帕金森病进程，提高患者生活质量。这也需要医生、患者和家庭共同努力。（资料来源：国家卫健委、人民网）