《黄帝内经》里记载的中医号脉关键,简单入门,学即会用
导语:《黄帝内经》里记载的中医号脉关键,简单入门,学即会用黄帝内经把脉
大家都知道,“察色按脉,先别阴阳”,阴阳乃是八纲之首,重中之重,但是如何正确区分,《内经》中方法颇多,俞老简而化之,法取四部脉诊法,大道至简,不易出错。下面此篇就人迎、寸口二脉的比较意义来谈谈如何正确理解和区分阴阳的,希望对于解决我们学习切脉针灸过程中的疑问有所帮助。
“寸口”(或脉口、气口)在《素问》中出现了23次,在《灵枢》中出现了71次,而“人迎”在素问中出现了9次,在《灵枢》中出现了66次,“人迎寸口”这一词也出现了3次。如此高频率的描述出现是提醒我们:需要重点关注寸口、人迎之脉象,以分析人体生理、病理状态,这对指导治疗有深刻的意义。
俞教授认为,人迎、寸口皆属阳脉,此二者相比较而言,又有人迎脉乃阳中之阳,寸口脉乃阳中之阴之分辨。
一般来说,人迎、寸口需上下相应,不独盛于一脉,人才能健康。而人迎盛于寸口,或寸口盛于人迎,都是不健康的(春夏人迎微大,秋冬寸口微大,为平脉象也,不作此论。),这与《灵枢》中描述的人迎、寸口脉象对比反映人体生理、病理状态是一致的。
究其脉分阴阳的道理,有以下几点:
其一,人迎居于四脉之最上部,候头角之气,是为阳中之阳;寸口在太溪、趺阳之上,人迎之下,候心胸之气,故也为阳,却是阳中之阴;
其二,人迎位于胃经循行之处,能候阳明经之气,寸口则位于肺经循行之处,能候太阴肺经之气,此为阴阳经脉之别;
其三,《灵枢·五色》云:“人迎盛坚者,伤于寒;气口盛坚者,伤于食。”寒邪属阴,性易伤阳,人迎脉因属阳而可见坚盛(邪正相搏之意);食古不节,食积易化热于里,则易伤阴,寸口脉因属阴而可见坚盛。这也从侧面反映出人迎、寸口之阴阳属性;
其四,《素问·六节藏象论篇第九》:“故人迎一盛病在少阳,二盛病在太阳,三盛病在阳明,四盛已上为格阳。寸口一盛病在厥阴,二盛病在少阴,三盛病在太阴,四盛已上为关阴。人迎与寸口俱盛四倍以上为关格。”。这里已明确人迎、寸口所候疾病有别阴阳,此中“盛”当是“盛于”的意思,强调二者的比较。
《灵枢·终始》云:“持其脉口人迎,以知阴阳有余不足,平与不平,天道毕矣。”明白了人迎、寸口之道理,才能更好的理解俞老的四部脉诊法,才能更好的辨证论治,这正是我们作为中医学生应该首先认真掌握的。