导语：肩周炎患者警惕五大误区，以免病程增长多遭罪请问肩周炎

肩周炎，五十岁左右的中年人很熟悉，就是高发于这个年龄，因此也被称为“五十肩”。肩周炎这个病说大不大，说小也不小，疼痛和僵硬到一定程度就不再加重，逐渐会得到缓解，具有自限性，这样看似乎不危险，但如果置之不理，症状可能持续数年，甚至遗留远期的危害，又不能大意。

所以，肩周炎是一种自带“陷阱”的疾病，有不少患者因为小觑病情而吃亏，这里盘点肩周炎最常见的几大误区，肩痛的患者朋友都可能看一看，或许对肩痛的防治有帮助。

误区一：肩痛就是肩周炎

颈肩腰腿痛，人上了一定年龄就难免遇到，有人担惊受怕，有人不以为意。

肩痛在中老年人中是比较常见的，而与肩痛有关的疾病，许多人只知道肩周炎，因此肩痛容易被人等同于肩周炎。肩痛的原因自然不会只有肩周炎，还包括肩内、肩周乃至肩外等多种原因。肩内的损伤会导致肩痛，如肩袖撕裂、肩关节脱位、肩关节不稳等；肩关节周围的颈椎病变，也可能引起肩部疼痛；肩外的疾病也可导致肩痛，如冠心病、肺炎、胆囊炎等。

要判断肩痛是不是肩周炎，要仔细分辨肩痛的特点，并及时到正规医院就诊，不要盲目臆断，因为不同的疾病在治疗上可能天差地别，有些疾病也延误不起。

关于肩周炎的症状特点，我们记住三个阶段：

疼痛期——出现渐近性的弥散性肩关节疼痛，常在夜间加重，肩关节受压、劳累时更明显。僵硬期——疼痛逐渐减轻，但肩关节活动受限逐渐加重，会产生持续性钝痛，关节活动范围逐渐缩小。恢复期——疼痛逐渐减弱，关节活动度也逐渐恢复，多数患者可恢复到疼痛前的水平。

所以，肩周炎有一个“痛—僵—缓解”的阶段划分。但在早期肩痛症状出现时，如果休息后无法缓解，持续加重，患者就该及早就医。

误区二：没有影响日常生活，不需要治疗

许多关节病早期，症状并不明显，或许就是一点隐痛不适，谨慎的患者会早点就医，但还是有一部分患者先选择观望，直到疼痛严重影响生活时才就医。如果疾病可以导致关节结构破坏，这种行为就非常危险，因为软骨、半月板、椎间盘的损伤往往是不可逆的，在病情发展上步子迈得太大，可能回不了头。即便像肩周炎这种具有自限性的疾病，延误治疗也有很大的危害性，一方面会延长病程增加疾病对生活的影响，也会增加远期后遗症的风险。

所以，像肩周炎患者，在早期肩痛较轻时，就要重视治疗，不要认为这时候不影响生活、不影响工作就可以不管，否则病情发展加快，你的日常生活将受到更长时间的影响，像穿衣、洗脸、梳头困难，想想就难受。

误区三：自己使用止痛药物

这也是关节病患者的老通病了，发病了怎么办，买点止痛药吃！

也许十个人这样做，有九个人不会出大问题，但毫无疑问，自行使用止痛药始终是有危险的，你怎么保证你就不是出问题的那一个？

药物的安全性是一个首要的问题，治疗肩周炎这种无菌性炎症，对症的止痛药主要是非甾体抗炎药，即布洛芬、吲哚美辛、塞来昔布等，这些药是有副作用的，如消化道损伤、肾脏损伤、心血管风险等，如果重叠用药或超量用药，或者本身就存在消化道、肾脏、心血管疾病，那就容易发生药物不良事件。

即便没有药物安全问题，也要考虑病情需要。比如，也许你的症状外用止痛药就能缓解，并不需要口服。再有就是，止痛效果太好其实也不利于病情康复，因为有些患者疼痛一缓解，就会重新投入到工作或劳动中，止痛药掩盖了病情，为运动不当打了掩护，反而会加重关节的损伤。

误区四：肩周炎能自己好，不用吃药

肩周炎有一个特点，那就是疼痛和僵硬的症状发展到一定程度，就不会继续发展，病情会逐渐进入恢复期，这就是自限性，也可以说这种病不治也能慢慢好。有些患者朋友了解到这一点，那就干脆不治疗了，反正也能好！

如果不治疗，肩周炎患者会面临两个问题。

第一，肩周炎可以自我缓解，但自我缓解的时间长短，却不是固定的。是否积极治疗，会影响患者病情恢复的时间。如果患者不积极治疗，肩周炎的疼痛期、冻结期都会被拉长，恢复期的时间也随之延长，整个病程可能持续数年，对患者生活的影响是不言而喻的。

第二，虽然大部分肩周炎患者度过恢复期后，肩关节的活动度可以恢复如初，但仍不排除有少部分患者，会遗留永久性的肩关节活动范围缩小，而消极治疗则会增加这种远期后遗症的风险，也许不会对患者的生活造成根本性的影响，但关节活动度的永久降低，始终是一件具有危害性的事情。

误区五：肩周炎加强锻炼就能自己好

锻炼少了，关节就容易患病；锻炼过了，关节也容易患病；关节病了，锻炼是一种治疗；锻炼治疗不当，关节病又会加重。锻炼和关节健康，有着“剪不断、理还乱”的联系。

肩周炎的第一个阶段是疼痛期，痛起来了，自然要多休息。肩周炎的第二个阶段是冻结期，这个阶段关节僵硬，活动范围减少，有些患者认为关节不灵便，多锻炼，锻炼通了，关节就恢复正常了，这是不恰当的。

肩周炎患者的功能锻炼，在疼痛期其实就要开始，在可以承受的范围内，在不引起疼痛加重的前提下，合理伸展关节，锻炼肩关节周围肌肉，有利于病情康复，缩减疼痛期。进入冻结期后，这一阶段的主要治疗目标是恢复关节运动功能，锻炼的重要性就更大了。但如果过度运动，则可能引起或加重肩关节的损伤，得不偿失，所以不是拼命锻炼就好，而是合理锻炼就好。具体怎么锻炼，则应该听听主治医生的建议。

对于肩周炎，我们要重视治疗，而且应该将自我治疗和医药治疗并重。在医药治疗上，康复理疗对患者大有裨益，药物治疗则要看病情需要，不要盲目吃药。在自我治疗上，患者首先要避免可能导致肩部损伤的大动作，像一些乒乓球、羽毛球等体育运动就不宜进行，也要避免肩关节劳损，如久坐使用电脑等。此外，还要注意肩部保暖，以及每天坚持肩关节操运动，促进肩周炎的康复。