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每天一药——熊去氧胆酸

导语:每天一药——熊去氧胆酸熊去氧胆酸有什么副作用

【这种药物是做什么用的】

熊去氧胆酸临床主要用于:

1、胆囊胆固醇结石—必须是 X 射线能穿透的结石,同时胆囊收缩功能须正常。

2、胆汁淤积性肝病(如:原发性胆汁性肝硬化)。

3、胆汁反流性胃炎。

临床研究显示:熊去氧胆酸能够有效溶解胆固醇性胆囊结石且对泥沙样结石、单发结石以及直径≦5mm的结石效果更佳并能有效改善患者腹痛和消化不良的症状。对于肝胆外科手术如胆囊摘除术、胆道支架术、经内镜逆行性胰胆管造影术和减重手术,熊去氧胆酸能降低术后结石复发和改善胆汁淤积。

【正确服用方法】

1、用于胆结石:每晚服用一次,每次500mg,体重大于80公斤,每次750mg,体重大于100公斤,每次1000mg。疗程一般为6-24个月。

2、用于胆汁淤积性肝病:每天两次,每次250mg;体重大于80公斤,每天三次,每次250mg。

3、胆汁反流性胃炎:每天一次,每次250mg。

【药物作用机制】

熊去氧胆酸可以通过四个方面的作用机制来达到治疗目的:①促进胆酸排泌,抑制其重吸收;②抑制胆固醇的合成,促进其排泌和转化,有利于结石的胆固醇逐渐溶解;③拮抗疏水性胆酸毒性,保护肝细胞;④发挥的免疫调节、炎症抑制、抗氧化及清除自由基的作用。

【有哪些副作用】

药品安全性和耐受性良好。

1、常见的副作用:腹泻或稀便。

2、罕见或十分罕见的副作用:便秘、头痛、头晕、右上腹疼痛、血小板数量增加、过敏反应和心动过速等。

【一些重要提示】

1、用于胆固醇型胆结石,疗程至少6个月,服药6个月后复查,如无改善,可考虑停药;如结石已有部分溶解则继续服药直至结石完全溶解。

2、不能用于胆色素结石、混合结石以及X线不能透过的结石。

3、对于结石最大直径超过10mm,或胆囊收缩功能不正常,或胆囊内空间至少有一半被结石充盈,或胆囊管不通畅者也应避免使用。

4、治疗过程出现明显的结石钙化时,宜终止治疗。

5、急性胆囊炎或胆管炎、胆道完全梗阻和严重肝功能减退者禁用。

6、应定期监测肝功能,以评估其疗效并可早期检查出潜在的肝功能恶化。

7、妊娠期前三个月孕妇避免使用。

8、胆酸螯合剂如考来烯胺,含铝制酸药如铝碳酸镁、氢氧化铝等可影响熊去氧胆酸的吸收,应分开服用,服用间隔时间宜大于2小时。

9、熊去氧胆酸能显著降低尼群地平的血药浓度,应避免合用。

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