做好医生的ABCDE，冠心病患者不再为心肌梗死犯愁

作为当前危害最严重的疾病，冠心病一直让中老年朋友忧心忡忡，它不仅不能被治愈，还可能进展为心肌梗死并危及生命。但专科医生想要告诉您的是：对于大多数朋友而言，心肌梗死的预防是有道可寻的，而预防的关键则在于做好ABCDE。

冠心病患者之所以会发生心肌梗死，是因为冠脉本身出现了严重狭窄，或冠脉的斑块破裂诱发血栓形成，以致心肌不能得到充足的血供，从而发生急性缺血缺氧，患者会感到胸痛、胸闷，轻者在休息或服用硝酸甘油后症状可缓解，严重者会出现心肌坏死，从而出现持续不缓解的剧烈胸痛。

几乎所有的冠心病一经诊断，几乎均需要终生用药，目的就在于预防心肌梗死，部分患者即使长期服药，依然未能幸免，而原因则在于未坚持正确的治疗方案，对于心肌梗死的预防，冠心病患者可以参考ABCDE原则，这里的英文字母都是药物或关键预防措施的首写字母：

A主要代表抗血小板药物、抗心绞痛治疗以及ACEI。抗血小板药物包括阿司匹林、氯吡格雷等，它们的作用在于预防血栓形成，抗心绞痛治疗主要是硝酸酯类药物如硝酸甘油，可以扩张冠脉，缓解胸痛，ACE I就是大家所熟悉的普利类药物，它可以抑制心室重构，降低冠心病患者远期死亡风险。

B主要指倍他受体阻滞剂以及控制血压。冠心病患者容易出现心律失常，而倍他受体阻滞剂类药物如美托洛尔可降低其发生风险，其次高血压是冠心病的主要危险因素，控制血压达标则有助于延缓冠脉病变。

C就代表控制血脂以及戒烟，控制血脂就需要使用他汀类药物，这是治疗冠心病的基石药物，吸烟是冠心病最危险的因素，戒烟当然是百利无一害。

D代表控制饮食和糖尿病，冠心病患者应该少盐、低脂饮食，同时规律治疗糖尿病，更有助于预防心肌梗死。

E则代表运动，运动可改善代谢，降低高血压、高血脂、高血糖对冠脉的损害，更有利于冠心病的防治。

各位冠心病患者可对照以上ABCDE原则，看看自己还差多少。

在坚持ABCDE治疗的基础上，相关研究发现，联用通心络可获得更好的疗效，它可改善冠心病患者的循环，可有效降低缺血性事件的发生，可使冠心病患者多方面获益：一来可减少心绞痛的发生频率，二来可减少其它药物如硝酸甘油的用量，三来可降低炎性因子如C反应蛋白对冠脉的损害，长期服用可减少急性心肌梗死的发生风险。它能发挥类似于普利或倍他受体阻滞剂药物的功效，有助于改善心肌重构，延缓疾病进展。因此，对于冠心病患者而言，在ABCDE的基础上联用通心络，可进一步获益，为心肌梗死的防治添砖加瓦。