胆囊结石（胆腑郁滞型），1张中医药方子，疏肝利胆，益胃排石

中医病案整理：李某，男，50岁，初诊。主诉：右上腹部间断性胀痛2年余。患者两年前无明显诱因出现右上腹胀痛，牵引肩背，饱食及过食油腻后加重，经某院B超检查提示胆囊结石（+），直径约0.3厘米，曾服消炎利胆片，症状略减。自行停药后，上症反复。

现右上腹胀痛如前，拒按，食后加重，厌食油腻，纳差，大便干少，日一行，脉弦。中医辨证为胆石症，属胆腑郁滞证。拟：疏肝利胆，益胃排石为治则。

处方：柴胡，枳壳，白芍，金钱草，鸡内金，白术，焦三仙，生甘草。

用法：7剂，水煎服，日1剂，分早晚服。

　　二诊 ：药后右上腹部胀痛减轻，大便量增，其质正常，纳差如故，脉稍弦。上方加党参，茯苓，山药，续服10剂。

　　三诊：右上腹胀痛感消失，余症均除，遂经B超复查显示胆囊内结石（-）。

方解： 方中柴胡以疏肝理气，枳壳以畅胃肠气机；白芍、生草缓急止痛；金钱草、鸡内金以化坚排石。现代药理研究表明金钱草可促进胆汁分泌，降低胆汁中游离胆红素和钙离子，提高总胆汁酸的含量，从而抑制胆红素结石产生，还可调节脂质代谢起到防治结石的作用。

鸡内金可提高胃液分泌量、酸度、消化力及胃动力机能，促进胃的消化功能，辅助排石。因患者胃虚较重，故二诊时，加党参、茯苓、山药补中益胃，扶土抑木。

注：文中所涉及到各类所述配伍、方剂药方、验方，药膳等必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试！本文仅供专业中医人士参考学习，不能作为处方，请勿盲目试药，本平台不承担由此产生的任何责任！