中医治疗溃疡性结肠炎良方1剂，润肠通便，温补肾阳

中医病案整理：王某，女，54岁，溃疡性结肠炎。大便干结难解，多年来依赖艾迪莎、双歧三联活菌维持，有时腹部两侧疼痛。舌苔薄白，脉细。

中医处方：大生地、北沙参、火麻仁、郁李仁、瓜蒌仁、决明子、地榆，麦冬，肉苁蓉、全当归、桃仁泥、怀牛膝、木香、枳壳、川朴。

2周后二诊，药后便软，西药已停，腹痛缓解，胃脘时有隐痛。上方去麦冬、怀牛膝、地榆，加玄胡索、象贝，白头翁。继服2周，腹痛基本缓解，大便1～2日1次。

中医解析：按此案属“虚秘”，日久气机不通，郁结于内，治以润肠通便，调理中焦，佐以清化。以济川煎为主方加减，寓通于补。济川煎用肉苁蓉为君，补而不燥，温补肾阳并能润肠通

当归、牛膝为臣，当归辛甘温润，养血和血，润肠兼能行气；牛膝强腰健肾，善于下行，入肾以养精；三药重用益肾精润肠道。少佐枳壳，宽肠下气。

正如《景岳全书·新方八阵补阵》“凡病涉虚损而大便闭结不通，则硝、黄等剂必不可用，若势有不得不通者，宜此主之，此用通于补之剂也。中医在临证治疗便秘过程中，步步紧扣虚实气血，结合辨证与辨病，区分在脏在腑，详审病机，标本兼顾，每收良效。

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