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关注这几个指标！警惕前列腺增生症状加重！（前列腺增生进展性）
前列腺增生（BPH）的临床进展性是指随着病程的延长，BPH患者的主观症状和客观指标进行性加重的趋势。目前较为公认的BPH临床进展的内容包括：LUTS加重而导致患者生活质量下降、Qmax进行性下降、反复血尿、反复尿路感染、膀胱结石、急性尿潴留（AUR）及肾功能损害等。
1、LUTS加重：主要通过IPSS来评估，随着LUTS加重，IPSS逐渐增加，研究表明BPH患者的IPSS逐年增加，年平均增幅为0.29~2分不等。
2、Qmax进行性下降：尿流率是评判BPH临床进展性的客观指标之一，但其对BOO的诊断缺乏特异性。多项调查发现，BPH患者的Qmax呈持续下降，平均每年下降达2%。
3、BPH相关并发症的发生：反复血尿、反复尿路感染、膀胱结石、AUR及肾功能损害等为BPH进展的表现，其中AUR和肾功能损害为主要指标。MTOPS研究的结果提示：在BPH导致的严重并发症中，AUR发生率最高。AUR的发生是膀胱功能失代偿的主要表现，为BPH进展的一个重要事件。多项研究表明AUR累计发生风险为每年6.8%~ 12.3%。BPH的临床进展与慢性肾功能不全之间存在着一定的关系，一项研究显示BPH 患者的慢性肾功能不全发生率为9%，慢性尿潴留、膀胱顺应性低、反复AUR、尿路感染是主要原因。
4、BPH手术治疗概率上升：手术治疗概率的上升是BPH临床进展性的标志。PLESS相关研究结果显示：在随访4年的安慰剂组中，7%的患者发生AUR，10%的患者需要接受外科手术治疗。AUR为进行手术治疗的首要原因。