赵大爷是一位运动爱好者，他年轻的时候是一位导游，国内国外的景点基本上跑了个遍，人生阅历十分丰富。

退休之后，他又爱上了竞走的项目，每天晚上没事都会找老友锻炼切磋一会儿，就连去年省内举办的比赛，赵大爷也是榜上有名。

今天到了老伴给他预约体检的日子，赵大爷觉得没啥必要。因为在他看来，自己每天吃啥啥香，还天天锻炼，这身体素质肯定比年轻人还要好。

奈何老伴的话不能不听，赵大爷也只能老老实实的去医院检查，检查结果显示赵大爷的血糖偏高。医生在得知赵大爷喜欢喝酒抽烟后，就叮嘱他要戒烟戒酒，减少高油、高糖食物的摄入，赵大爷听完连连点头答应，但他心里却没当回事儿。

过了几天后，赵大爷他们举办了一个竞走大赛，并拿出来一块儿纪念币做彩头，赵大爷对此十分高兴，果然不出意外，他直接得了第一名。

回家之后，他感觉自己的脚麻麻的，还有点痒，部分位置还出现了破皮，赵大爷并未把这些放在心上，还戏称：“行了万里路，脚直接罢工了。”

哪料过了几天之后，赵大爷的脚开始干裂，破皮的位置已经出现了溃烂的现象，还隐隐伴随着刺痛感。

这种情况的出现让赵大爷意识到了问题的严重性，立马来到医院就诊。

医生对这位善谈的赵大爷还有点印象，记得当时他的血糖有点高。仔细观察了他的情况之后，医生让他重新测一下血糖，结果发现他的血糖值已经达到了12.07mmol/L。这个结果直接惊呆了赵大爷。

他满脸不可置信的发问：“不就是脚烂了吗，怎么和糖尿病扯上关系了呢？”

医生出言解释道：“糖尿病足好发于吸烟的糖尿病患者，它是在高血糖糖毒的作用下，引起的下肢神经和血管病变。人在走路时脚部受到的压力比较大，正常情况下神经机制会起到保护作用，一旦血管或神经发生病变，身体对外界的感受能力就会下降，脚部受到挤压会形成溃疡，加上外界细菌感染，一旦出现伤口就很难愈合。对于像您这样经常竞走的人来说，这种症状会更加明显。”

赵大爷听完之后一脸尴尬，连忙向医生保证，自己回去之后一定戒烟戒酒。随后赵大爷和医生又开始讨论接下来的治疗方案了……

像赵大爷这种患者不在少数，近几年，糖尿病患者的人数在逐年飙升，也导致了糖尿病足的患病人数激增。且糖尿病足病的死亡率极高，已经达到了10%，严重截肢患者的死亡率更是高达20%。所以当你的脚部出现以下信号时，一定要引起重视。

——警惕！出现这4个信号，提醒糖尿病足来了

1.肢体麻木或间歇跛行

糖尿病患者出现血管病变的情况，会导致肢体出现发凉以及触觉功能减退，并且伴随着神经受损患者还可能会出现肌肉萎或跛行等症状。

主要原因是患者体内血糖含量偏高，高血糖会加快血管内膜的氧化，进而造成内膜损伤，堵塞血管，出现手脚肢体发凉的情况。而神经损伤则会影响我们对外界的感知能力，破坏身体平衡，出现肌肉萎缩或跛行现象。

2.感知能力下降

正常情况下，神经机制会对我们的身体起到保护作用，一旦血管或神经发生病变，身体对外界的感受能力就会下降，足部也不例外。人体的足部有大量的神经线和血管，对外界的变化十分敏感，一旦出现脚部疼痛感降低等异常情况，那可能是神经受到损伤了。

有部分糖尿病足患者对温度的敏感性会变弱，比如洗热水脚直到皮肤都烫红了，才感觉到轻微的刺痛感。所以，当你发现自己的感知能力下降时，一定要引起重视，必要时及时就医。

3.足部皮肤皲裂有异

有些人发现自己的脚后跟出现大面积皲裂现象，都认为这是因为长期体力劳动导致老茧太厚的原因，但却很少有人知道这可能是糖尿病足病早期的症状之一。因为糖尿病足病会引起脚步神经受损，导致皮肤病变，汗液分泌减少，从而出现足部干裂等现象。

4.皮肤溃烂久治不愈

一般情况下，我们皮肤受到损伤，血小板等凝血因子会迅速凝聚在伤口处，几天之后，伤口就会恢复。糖尿病足患者因为微血受到损伤，会使伤口无法立即修复，再加上外界细菌的滋生，会导致伤患处出现久治不愈的情况，如果不及时修复处理，可能会有截肢的风险。

所以当你发现自己的脚出现干裂、溃烂，药物抹到患处没有任何效果时，一定要及时就医。

——怎样预防糖尿病足病

糖尿病足病是糖尿病的并发症。所以在日常生活中，我们要从饮食、运动和心态等方面着手。

严格的控制日常膳食的摄入量，每天抽出来固定的时间去锻炼身体，用积极乐观的心态去面对生活。

除此之外，还需要加强对足部的关注度，可以从以下2个小方面做起。

1.足部护理

每天定时用温水进行泡脚，避免用刺激性的洗涤剂去洗脚，也不要用力的摩擦，以免损伤皮肤。

2.正确护脚

研究表明，不合适的鞋袜会诱发糖尿病足的出现。所以在选择鞋子的时候，要选择鞋尖和鞋跟相对宽松的款式，例如运动鞋和质地柔软的皮鞋，袜子可以选择吸汗能力强的全棉类型，建议每天定时的清洗和更换袜子。

参考文献：

1、班绎娟，冉兴无，杨川，等.中国部分省市糖尿病足病临床资料和住院费用等比较[J].中华医学杂志，2014.94(28):1-5.

2、袁洁，崔世维.早发糖尿病的血糖控制及影响大血管并发症的危险因素分析[J].重庆医学，2018,47(9): 1215-1218.

3、马学毅，莉丹清，胡景胜，等.81 例糖尿病足患者13年前瞻性研究[J].中华糖尿病杂志2004,12(5):310-312.