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早期糖尿病竟能逆转?强化生活干预,可牢牢控制病情

李女士今年24岁,从事电商行业,平常不爱运动,但她又爱吃甜食,尤其喜欢喝奶茶。这就导致身高不到1米6的她,体重已经飙到130斤了。

今年年初,他们公司组织员工体检,体检结果出来后,李女士发现发现自己空腹血糖值11.48毫摩尔每升,糖化血红蛋白数值也达到8.9%,远远超过正常值。

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于是,李女士隔天去医院挂了号,再次做了抽血检查,并进行了为期一天的血糖监测,最终确诊为糖尿病,李女士为此很伤心,但她也明白,这个疾病与自己平日的饮食习惯息息相关。

李女士长期摄入大量甜食,导致热量严重超标,随着时间的推移,糖代谢会出现异常,胰岛素抵抗会加大,从而增加糖尿病的风险。

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而且体重越重腰围越粗的人,胰岛素抵抗往往越重,若饮食方面不节制,随心所欲摄入高糖高热量食品,又疲于运动,就给2型糖尿病的发病率创造了机会。

近几年来,糖尿病有越来越年轻化的趋势,好多年轻人为了一时的口腹之欲,再加上不爱运动,最终被“高血糖”盯上,给健康和生活带来严重的影响。

一、糖尿病的危害不容小觑

糖尿病是一种慢性代谢障碍疾病,由于胰岛素分泌不足等原因,导致葡萄糖在血液中无法被正常转化,从而引起高血糖及一系列代谢异常。

1.高血糖状态下可以影响胰岛素的功能,导致血管收缩和扩张功能下降,引发动脉硬化,随着病情恶化,还可能导致心肌梗死、脑中风。

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2.血糖长期居高不下,容易损伤神经系统,出现组织麻木、没有痛觉等症状。

比如我们身体出现某些组织病变,对于常人可以很明显的感觉到疼痛,随后引起注意去就诊,而糖尿病患者就因痛觉消失,到病情进展到非常严重了,才能被身体感知到,从而耽误了治疗。

3.糖尿病患者出现肾脏损伤的几率比正常人群要高。这是因为人体长期在高血糖状态下,就很可能引起肾小球的过滤功能障碍,导致肾功能越来越差,甚至引发肾功能衰竭的后果。

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4.糖尿病可以导致眼科很多问题,比如青光眼问题、白内障问题、视网膜病变等。

这是因为血糖长期居高不下,不仅会损害视网膜内的小血管,引发出血或渗漏,甚至水肿,而且还会刺激视网膜,损害膜内细胞,导致硬性渗出及微血栓等视网膜病变。若不及时进行干预,甚至有失明的风险。

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5.人体长期处在高血糖的状态下,血管弹性就会降低,久而久之,使血管逐渐狭窄或者堵塞,最终下肢血管出现病变,引发下肢的溃烂甚至坏死等严重的后果。

二、糖尿病患者进行生活干预的重要性

据《柳叶刀-糖尿病和内分泌学》的研究显示,糖尿病患者进行强化生活干预后,有3成左右的患者血糖降到正常水平,逆转率是没有进行生活干预患者的12倍。

而该研究是临床常规治疗为基础,生活强化干预协同,三个步骤进行:第1个步骤是低热量饮食代餐,第2步骤逐渐过渡到与常人一样,每日正常饮食,在此基础上加强身体锻炼,第3个步骤维持体重,坚持健康的生活方式

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健康的饮食习惯

治疗糖尿病的关键是饮食。避免摄入高胆固醇、高糖、高盐和高脂肪的食物,合理的饮食安排和食物选择对于糖尿病患者来说非常重要,以下食物比较适合糖尿病患者。

1.蔬菜类绿叶蔬菜可以大胆吃,还有其他如西红柿、韭菜等,它们提供了丰富的维生素、矿物质和膳食纤维。而且,膳食纤维有助于维持血糖稳定和体重控制。

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2.对于患有糖尿病的人来说,选择低脂的牛奶和酸奶可以减少摄入脂肪的同时,也可以为身体提供所需的营养素。值得注意的是,酸奶并非那种风味酸奶,而是不添加糖的原味酸奶。

3.坚果类如杏仁、核桃、腰果等等都是比较好的选择。可以给身体补充相应的胆固醇,减少患糖尿病的人患心脏病的风险。

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4.豆类食品,各种豆类食品富含植物蛋白,它们糖分相对较低,可以为我们增加必要的膳食纤维,并为身体提供所需的营养素。糖尿病患者可以适量食用。

5.水果含有很多的膳食纤维与营养元素。但是,糖尿病患者需要注意水果摄入的量与种类问题,一般情况下,选择樱桃、番石榴这类糖分较低的水果比较适合,而且一次不要摄入过多。

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6.全麦面包、糙米、燕麦、其他全谷物食品等富含膳食纤维、微量元素和维生素,糖尿病患者可以食用,但有个问题需要注意,就是糖尿病患者最好不喝粥或稀饭,因为粥或者稀饭会影响血糖波动。

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第二、加强运动

运动可以提高身体胰岛素的敏感度,也可以帮助控制体重,且有助于心脑血管健康。至于运动时间和频率可以根据患者的身体情况和日常活动量进行定制。

建议每周锻炼150分钟以上,可以选择缓慢步行、慢跑、骑自行车、游泳等这些有氧运动。而肌力训练可以增加身体的代谢率,适当提高运动强度会增加心率、呼吸及汗水的分泌,对身体有益,因此,每周推荐1-2次的力量训练,以及30分钟间歇的超强有氧运动。

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由于每个患者的身体状况都不同,因此需要根据自己的情况来选择适合自己的运动类型和强度。最好在进行运动之前咨询医生,根据医生给出的建议来安排锻炼计划。

对于有一些糖尿病患者,不适合运动治疗,主要表现有:

1.收缩压高于180毫米汞柱;

2.血糖非常不稳定;

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3.胰岛素分泌严重不足;

4.血糖水平高于14毫摩尔每升;

5.心脏病比较严重;

6.脑供血不足;

7.合并肾脏疾病;

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8.急性感染期;

除以上患者不宜运动之外,其他大部分患者合理安排运动计划,可以有效控制血糖,并降低糖尿病导致其他健康问题的风险,同时,还有助于减轻体重,可以降低糖尿病的发病率,因此,锻炼对于糖尿病患者来说具有重要的意义。

第三、定期检查

对于糖尿病患者,定期检查是非常必要的。因为,糖尿病是一种慢性疾病,需要系统的、长期的、综合的进行个体化治疗,定期检查患者的血糖水平,有利于及时了解血糖控制情况。

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而且通过定期检查,也可以及时了解患者身体的其他相关指标,有利于评估糖尿病患者的并发症情况,并及时调整治疗方案,对于预防严重的并发症有非常大的意义。

第四、戒烟

吸烟会使糖尿病患者的病情加重,因为烟草中的化学物质可能会破坏胰岛素的作用,促进胰岛素抵抗以及代谢紊乱,同时,吸烟容易引发动脉粥样硬化,会加进血管的病变速度。

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第五、减少压力

生活中的压力可能会影响糖尿病患者的血糖水平,引起病情加重。因此,糖尿病患者要尽量减少压力,维持良好的情绪状态,当面临压力时,可以尝试通过冥想、深呼吸、倾诉等方式进行缓解。

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总之,糖尿病患者应该遵循健康的饮食习惯,定期进行体育运动,加强体重控制,保持健康的体形,戒烟,定期检查和治疗,减少压力等干预手段,以持久、全面的方式改善糖尿病的病情。这些干预措施将有助于糖尿病患者的康复和预防未来的并发症。

参考资料

[1].《甜饮料真能喝出糖尿病》.健康时报.2013-06-03

[2].《2型糖尿病防治新指南新看点》.江苏卫生保健.2022-06-14

[3].《《中国老年2型糖尿病防治临床指南(2022)》护理实践部分要点解读》.上海护理.2022-11-15

[4].《2型糖尿病患者糖尿病痛苦的评估及干预研究进展》.护理实践与研究.2022-11-21

[5].《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》.中国实用内科杂志.2018-04-01