> 教育
血肌酐升高不一定说明肾病进展了,还可能与这些原因有关
血肌酐是评估肾功能常用的指标,也是肾病患者十分关注的一项指标。
很多患者在等检查结果时总是坐立难安,担心自己的肌酐又涨了。关注自己的指标变化固然是好事,但大家也不必过分紧张、焦虑。事实上,有时候肌酐升高不一定和肾病有关,也可能是其他原因导致的。
今天,就跟大家说一说导致血肌酐升高的原因都有哪些,希望大家对血肌酐有一个新的认识,日后能正确面对肌酐的涨落。
1.检验误差
不同医院的仪器、试剂、检验方法不同,血肌酐的结果必然也会存在差异。因此,如果想要对比自己的肌酐变化,最好在同一家医院进行检测,只要前后结果相差不大,就说明病情比较稳定。
2.正常的生理波动
血肌酐是一直在变化的,只要波动范围不超过10%、没有明显升高的倾向,就说明是正常的。到了肾病晚期,即使血肌酐的变化超过了10%,比如上次是400,这次是460,肾功能的变化其实并不大。
3.大量吃肉、过量运动
如果在检查的前几天摄入了大量肉类,或者做了剧烈运动,都会导致血肌酐短暂升高。因此,在检查前,患者应该正常饮食、规律生活,避免暴饮暴食、剧烈运动。
还有些患者因为运动增加了肌肉量,也会导致肌酐升高,这种情况是正常的,不是肾功能恶化了。
4.加药
有些治疗肾病的药物也可能导致肌酐短暂升高,如普利类或沙坦类、格列净类、非奈利酮、他克莫司、环孢素、羟氯喹等。如果你最近正好加了这些药,或者增加了药量,在复查时就可能发现肌酐升高,不过之后肌酐又会趋于稳定。
5.急性肾损伤
急性肾损伤是指各种原因引起的短时间内肾功能快速减退而导致的临床综合征,这种情况引起的血肌酐升高通常都能逆转。
6.慢性肾病进展
如果排除了上述原因,血肌酐呈持续升高的趋势,则说明肾病出现了进展。