胸口扎疼，是冠脉狭窄60%导致的吗？

一位来自河南患者吕女士在线咨询，说她爱人前几天刚刚做完心脏造影，显示冠状动脉狭窄60%，没做支架，但胸口会一阵一阵针扎疼，是不是得做手术？我跟她说，通常情况下，狭窄低于70%暂时不用考虑放支架的问题，优先考虑药物治疗。从症状表现来看，胸口疼虽然有点像冠心病症状，但没有憋闷、呼吸困难等，结合患者心率及CT等数据来看，心脏方面问题不大，我建议可以去做下肺部CT，排除有无胸膜炎、肺炎、肋软骨炎等因素。

后来他去医院检查肺CT，查出有胸膜炎，开了曲马多缓释片，并回来又找我，说看了我的文章，还是想调理一下，尤其是心脏方面，想越晚做支架越好。

面诊后帮他辨证拟方，主要用以清瘟解毒、宣肺泄热的，胸口疼的问题改善了，再调脏腑、血管和经络。先开了一个月的，复诊时说之前那种胸部牵拉感消失了，也不会短暂的扎疼了，换方继续调理两个月，整体身体状况有了提升，运动不再那么费劲了，之前胸部总有隐隐的不适感，现在也慢慢没有了，呼吸变得很顺畅，高兴的说我开的这个药方真管用。