今年76岁的李大爷，平时身体一直不错，但最近他发现自己的身体不如前几年，一走路就出现心慌、气喘，身上还有股难闻的味道。

李大爷心里不太舒服，总觉得自己是不是得了什么病，于是就去医院检查，检查完，血压、心脏都挺好，只是有点心肌供血不足。于是医生告诉他，不是什么大问题，平常生活注意一点就行了。

李大爷听完心里很不是滋味，直说不行，告诉医生，他一定要住院，并且跟医生说：“你看我没走几步路就喘，身上还有味道，我肯定是有病，你得给我治啊！”

医生听完就忙摇头说道：“大爷，你这都是因为年纪大了造成的，这几种病根本就不用过度治疗呀！”

李大爷听完，心里还是疑惑，身体出了问题，怎么还不用治呢？

一、这七种老年病，无需过度治疗，你都了解吗？

第一种不需要过度治疗的老年病是老年斑。

老年斑又称老年疣、脂溢性角化病，是临床最常见的一种良性皮肤肿瘤。老年斑是机体衰老的特征之一，此病好发于中老年人，常出现在身体暴露部位，如头面部、背部等部位。

老年斑大多发生在40岁以后，男性平均发病年龄在50.6岁，女性平均年龄为47.6岁。

出现的原因，主要是由于紫外线照射导致生成过量黑色素。但是随着年龄的增长，器官的功能会有所下降，导致皮肤的新陈代谢变慢，使黑色素无法完全排出，在皮肤的表面出现沉积，表现为数目和大小不等的淡褐色或褐色斑片。

不久后，斑片表面稍增生，粗糙呈乳头样，随年龄增大皮疹增多，有时皮疹可隆起呈半球形，表面有颗粒且凹凸不平，但脂溢性角化症的颜色是均匀的。

老年斑是一种良性疾病，很少发生癌变。另外它也是一种正常的生理性变化，如果对于健康没有影响，可以顺其自然，无须治疗。

当然，随着生活水平的提高，人们对于美的渴望和追求日益强烈。老年斑多长在面部或其他暴露部位，影响美观。如果十分介意，可以选择正规的医院，进行激光治疗。

第二种不需要过度治疗的老年病是老花眼。

老花眼相信大家都很熟悉，在医学上，我们叫它为视敏度功能衰退症。它是人体机能老化的一种现象，与年龄增长密切相关，一般出现在40岁以上的人群中。

我们人在年轻的时候，眼睛晶状体有良好的弹性，可以随着眼睛看到物体的位置调整焦距，使物体可以清晰成像。但是随着年龄增长后，晶状体和眼周肌肉调节能力都会有所下降，变焦能力也会跟着变低，老花眼也就出现了。

老花眼典型症状就是视近困难，针线、书报要拿在远处才能看清楚，所以得老花眼的人都会后仰着看书报或穿针线。而且也不能看太长时间，看书报时间长了就会出现串行、重影等，进而引起头晕、恶心等不适感。

另外一个主要症状就是调节反应迟钝，当正在看远处物体时突然看近处细小物体时会出现暂时性的模糊，正在看近处时突然看远处也一样。

老花眼是一正常的生理退变现象，只要佩戴老花眼镜就可以。一般老花眼的度数和年纪密切相关，大体上一个年龄段适合一个度数的眼睛。

但需要提醒大家的是，也不能随便在路边买老花眼镜，还是需要到医院检查，配戴合适度数的眼镜。如果眼镜度数不合适，看东西时间久了，也会出现恶心、头晕等现象。

第三种不需要过度治疗的老年病是老年性骨质疏松。

骨质疏松症，是一种可以发生在全身任一骨头的代谢性骨病，它的发生主要与骨量的丢失与降低、骨组织微结构的破坏和骨骼脆性增加有关。

在起病初期，骨质疏松症可能没有任何明显的症状，所以容易被忽视，因此又称为“安静的流行病”或者“寂静的疾病”。

老年性骨质疏松是骨质疏松症的一种，主要是由于老年朋友的性激素水平下降，激发了破骨细胞活性并且抑制了成骨活性，导致骨吸收大于骨形成，从而引起骨质流失，骨组织微结构破坏，造成骨质疏松。

随着年龄的增长，各器官功能逐渐出现衰退，同时机体吸收营养的能力大幅下降，造成了维生素D的缺乏。而维生素D的存在，对于我们机体维持骨骼健康和钙吸收具有非常重要的作用。

因此对于老年性骨质疏松来说，在日常生活中补充维生素D即可。如饮食中，可以增加富含钙质的食物，如牛奶及奶制品、豆类及豆制品、各种海鱼等。

在摄入这些食物的同时，可以增加新鲜的瓜果蔬菜的摄入，因为这类食物中含有丰富的维生素C，可以促进钙物质的吸收。

并且要选择科学的烹饪方法，在食用相关食物的时候，如果烹调方法不当，很容易造成食物营养成分的流失，进而影响食物补充钙质的效果。

例如，一些蔬菜，如菠菜、苋菜等，含有较多的草酸，容易影响钙的吸收。但如果将这些蔬菜在沸水中焯烫一下，将水过滤之后再烹调，可以减少大部分草酸，以此来保证钙质的吸收。

第四种不需要过度治疗的老年病是便秘。

老年朋友随着年龄的增长，身体代谢功能会有有所下降，肠道蠕动变慢，肠道中的水分相对减少，粪便干燥，导致大便排出受到阻碍。

并且有些老人肛门周围肌肉紧张收缩，很难产生便意，使粪便长时间留在肠道内，引起便秘。

所以说，老人便秘大多数是由于生理性因素引起，调整好身体的状态，在一定程度上就会得到缓解。

比如在早上起来后，空腹喝温开水或者温蜂蜜水，然后不管有没有想去厕所的感觉，都去厕所尝试排便，以养成排便的条件反射。并且老人更不应压制想要排便的想法，一有便意就应该去排便

此外排便姿势以蹲位较佳，因为下蹲时，肛管和直肠的角度都会出现不同程度的增加，并且还会加大腹腔的压力，促使大便排出，这也是为什么有朋友觉得，在马桶排便不如在蹲厕顺畅的原因。

第五种不需要过度治疗的老年病是老人味。

随着年龄的增加，从40岁左右开始，我们的身体就会发出一种特殊的体味，也就是我们经常说的老人味。那有朋友可能会想问，老人味到底是什么？

老人味其实是一种叫做壬烯酸的物质发出的气味，它是过氧化脂分解出来的产物。研究发现，通过测定过氧化脂质，就能推测活性氧的发生量。

因为过氧化脂质和活性氧密切相关。不新鲜的油也能产生壬烯酸。而老年朋友身体发出的味道，也是类似于氧化的变质油气味。

此外，不讲卫生，皮肤上常留有细菌。在这些细菌的作用下，这种气味就更加难闻。由于皮肤上留有的细菌种类各异，而每个人身上的细菌种类有些许不同，所以，老人味也会因人不同而有微妙的差异。

另外，老人味的强弱也并不是不变的身体状况不好的时候，身体会产生大量的活性氧。这些也会反映在体味上。也就是说，身体状况的好坏，会影响到体味。

也就是说，老人味的出现，主要还是与年龄有关，因此也不需要特殊的治疗。只需要在生活中保持身体的洁净即可，但要注意的是，在洗澡时，要注意水温和天气的变化，以免出现感冒，对身体造成不好的影响。

第六种不需要过度治疗的老年病是老年性耳聋。

我们人上了年纪之后，身体的各种器官会出现不同程度的老化蜕变，在感官上，以听力下降和视物模糊的表现最为突出。老化的程度因人而异。

因此老年性耳聋没有统一的年龄界线，出现老年性耳聋的年龄和疾病的进展速度，在每个人的表现上都会存在差异。

一般情况下，40岁以下的人群出现老年性耳聋的情况很少，基本上听力都正常，40岁以上者高频听力随年龄增长而下降，50岁以后开始自觉听力减退，65岁以后有减退者占72%。

老年性耳聋的发病一般为城市高于农村；从事工业者高于农业者；男性多于女性。

由于年纪的增长，耳朵出现退行性病变，而表现出来听力下降的情况，称为“老年性耳聋”或者“退变性聋”。我们人的听力在45岁以后减退加快（每年约以1.5分贝的速度下降）。

并且据前苏联普查莫斯科及格鲁吉亚两地区居民听力发现，后者地区多吃素食，冠心病发病率少，老年人听力多保持较好。

而莫斯科居民以肉食为主，血液中胆固醇的含量较高，心血管病也比较高发，与此同时，老年人的听力也比较差。

调查发现，吃低脂肪饮食的老年人，平均血胆固醇为每升5.2毫摩，而吃高脂肪饮食者，血中胆固醇每升可高达6.76毫摩。

调查发现，大部分老年性耳聋人群患有动脉粥样硬化，耳聋轻重与动脉硬化程度呈正相关，也就是说，动脉粥样硬化的程度越严重，老年性耳聋就越严重。

因此，如果是正常生理情况下造成的老年性耳聋，不需要过多的干预，说不好听的，是干预作用也不大。但如果说是由于病理性因素，如高血压、动脉硬化等原因导致的，则需要在医生的指导下进行药物的干预，如服用降压药普萘洛尔等，来控制血压，进而缓解老年性耳聋的严重程度。

第七种不需要过度治疗的老年病是老年性白内障。

老年性白内障又称为“年龄相关性白内障”，是临床较常见的眼科疾病。

据统计，该病多见于50岁以上的中老年人，并且发病率与年龄密切相关。在50～60岁的人群中，发病率为60%～70%，而70岁以上的发病率为80%，80岁以上的发病率几乎100%。

老年性白内障是晶状体老化后的退行性改变，是多种因素长期作用的结果，其中氧化损伤作用是最重要的发病机制。

在我国，由于西藏紫外线最强烈，因此西藏地区的白内障发病率也最高。老年性白内障多为双眼发病，但是发病的前后顺序和严重程度并不一致。

对于老年性白内障的治疗，一般情况下，也无需过度治疗。临床对于白内障的治疗包括药物治疗及手术治疗。

目前市面上有较多种白内障药物，但是药物治疗的效果并不明确。因此目前白内障主要并且有效的治疗措施为进行手术治疗。

所以说，老年性白内障的患者，不要轻易相信“药到病除”或者“滴了这种眼药水，就可以不用做手术”的说法，否则很容易出现钱花了，疾病却恶化的情况。

参考文献：

[1]谢兆霞,秦群,贺石林作.老年血液病诊疗学[M].长沙.湖南科学技术出版社.2021:5-6.

[2]赵晋华作.走进美丽的核科学世界系列 漫话核医学与骨骼健康[M].2021:61-62.