扁桃体也可以引起肾炎?
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扁桃体是人体的一个免疫脏器,扁桃体里有丰富的淋巴组织,可以产生大量的免疫抗体及细胞因子,直接或间接地杀灭入侵的细菌和病毒,对人体起到保护作用;但是进入口鼻的细菌(溶血性链球菌、葡萄球菌和肺炎球菌等)等异物则可以刺激扁桃体和咽部淋巴组织产生急慢性炎症反应。一旦扁桃体出现炎症时,扁桃体就会产生大量的炎症物质引发全身炎症反应。
肾组织细胞容易受到链球菌产生的抗体的影响,引发肾炎,称之为急性链球菌感染后肾炎,病理学上也称为毛细血管内皮细胞增生性肾炎。此类肾炎通常好发于学龄期儿童,成人少见,多发生在呼吸道或皮肤链球菌感染后1-3周内。临床表现不同程度的少尿和浮肿、可以出现高血压及肉眼血尿等儿童不常见的症状。
扁桃体炎可以引起IgA肾病。此病好发于年轻人,多在扁桃体感染后三天内发病,临床表现咽痛,发热(也可以不发热)、一过性肉眼血尿、剧烈腰痛三联征。如果治疗得当,热退一周内肉眼血尿可自行消失。如果反复出现扁桃体炎,导致IgA肾病反复,进入慢性病程,此时我们需要肾内科专科治疗,并且长期门诊随访,必要时做肾穿刺病理活检术明确病理层面的诊断。
那么IgA肾病的病人,要不要把扁桃体切除呢?之前学术上有过“是否切除”的争论,但目前循证医学证据表明,并不推荐积极的切除扁桃体。但是如果扁桃体反反复复的感染,且导致肾脏疾病反复发作,导致药物难以控制肾脏病情的,还是倾向于切除扁桃体更为稳妥。
平时如何预防扁桃体炎?首先减少接触易感环境,不去封闭人多的地方;不与已经有上呼吸道感染的病人接触;平时多多锻炼身体,增强抵抗力,多饮水,不随意吃药;做好手卫生及口腔卫生,不要过度用嗓;关注气温变化,及时增减衣物,避免感冒。
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好了,今天就聊这些,祝您健康平安!