刚得高血压需要用药吗？高血压患者该何时用药？

最近询问高血压问题的患者比较多，那就跟大家说一说高血压的问题。

至此，一直关注我的朋友们一定知道，我已经数不清这是第几次向朋友们提到“生活习惯病”这几个字眼了，高血压既然是不良生活习惯所“惹出来”的病，治疗的基石必然是改变不良生活习惯、饮食疗法和运动疗法。

饮食疗法是重中之重，每个高血压朋友都应该掌握和实践。除非高血压病情严重或者合并并发症，我们推荐大家尽可能做些力所能及的运动。饮食疗法和运动疗法是高血压治疗的根基所在，没有扎实的根基，光用降压药物根本起不到最好的效果。但是，也有不少高血压朋友反应，得病之后，认真吃饭了，也用心运动了，血压仍旧居高不下，还有一些高血压朋友就医偏晚，患上了心脑血管并发症、肾脏损害、糖尿病等疾病。

这时候，尽管我们饮食和运动“这两手”都抓得挺硬，高血压可能就没那么好控制了，此时就该轮到药物大显身手啦。一般来说，凡是高血压2级以上（即血压≥160/100毫米汞柱）的朋友，或者从危险分层看属于高危和极高危的患者朋友，我们一开始就会考虑药物的使用。至于高血压1级并且尚未出现靶器官损害的患者朋友，我们可以先让饮食和运动“这两手”发挥作用，观察3-6个月，效果不明显或是血压仍不降时，那就要用药物调理了。

但是降压药也不是随便吃的，是药三分毒这句话同样适用于降压药，所以我们在使用降压药的时候不要自己随便吃，遵医嘱很重要。

这里需要提醒的是，有些患者吃上药之后就会放松警惕，饮食也不控制了，运动也懒得做了，这是极其错误的想法，对于高血压患者一定要坚持饮食+运动+药物，三管齐下。

另一方面，服用高血压药物后，除了需要继续监测血压变动外，还需要警惕药物的副作用。比如说，袢利尿药和噻嗪类利尿药会造成低钾发生，保钾利尿药和血管紧张素转化酶抑制药会导致血钾上升，血管紧张素转化酶抑制药还可能导致肌酐水平的波动······这些常见的副作用都需要我们时时关注，定期的监测和随诊能够早期发现问题所在，防微杜渐，切莫等到副作用明显时再悔之晚矣。