糖尿病患者为什么会多食?还有的会发生餐前饥饿难忍的症状表现?
糖尿病的典型症状“三多一少”,即喝得多,尿得多,吃得多,体重减轻。那么糖尿病患者为什么会多食呢?
糖尿病患者多食的症状,主要表现为饭量比以前增大,或者明显多于同年龄、同性别、同劳动强度者,但仍有饥饿感。有的患者说,得病以后老是饥饿难忍,即使吃得肚子发胀也还是感到不饱。
孩子正是长身体的时候,家长觉得孩子吃得多了才会有营养,但是对于成年人来说,随着年龄的增大,人的食量会逐渐减少,性别、年龄和活动量相近者饭量也应该差不多。如果一个人突然或者逐渐食量增加,却反而体力不支、体重下降,就要高度考虑发生糖尿病的可能性。
糖尿病患者多食的原因主要是糖类利用得不好。患者虽然吃得多,但是由于体内缺乏胰岛素的帮助,吃进去的东西利用不好,身体各个部位,特别是专门负责饥饿及饱感的神经中枢——下丘脑得不到足够的营养,所以饥饿,进而造成多食。
有的糖尿病患者说,他们的最早症状不是“三多一少”,而是餐前饥饿难忍。那么,糖尿病患者为什么会发生餐前饥饿难忍的症状?
不少患者都曾有过餐前饥饿难忍这种体验,不过有的人比较小心仔细,从这种蛛丝马迹中发现了糖尿病,而多数人则不当回事,没去检查罢了。
造成餐前饥饿感的主要原因是胰岛素分泌迟缓,与血糖的高低不同步。正常人血胰岛素的升降与血糖几乎同步,血糖上去了胰岛素分泌马上增多,使血糖回到正常范围;血糖下降了,胰岛素的分泌也立即下降,以免造成低血糖。
在糖尿病的早期,或者在“高危人群”或糖耐量低减阶段时,胰岛素分泌的量倒没有明显减少,但开始变得迟缓而与血糖水平不一致,餐后血糖升高,胰岛素分泌不出来,致使血糖升得过高;下顿餐前血糖下来了,胰岛素分泌反而达到高峰。这样就造成了低血糖,引起餐前饥饿难忍。以后随着病情的进展,胰岛素分泌越来越少,这种餐前低血糖就不再发生了。当然,有些口服降糖药或打胰岛素的患者因为饮食、运动和用药没搭配好,也可能造成餐前低血糖。