血糖控制稳定,为什么还是没逃过糖尿病肾病呢?
一位患者几年前被诊断患有糖尿病,积极配合医生治疗,坚持服药,定期监测血糖,改善生活习惯,他的血糖控制得非常好,然而最近他发现尿里有泡沫,而且经久不消,到医院做了检查,发现他已经发展成糖尿病肾病了,这位患者感到非常的困惑。显然他的血糖正常没有升高,他也遵医嘱积极治疗,怎么还会发展到糖尿病肾病呢?
患者只关心了控制血糖,而忽略了另一件同样重要的事情,就是控制血压。有不少人有过同样的情况,因为他们的高血压不严重,没有不适的症状,没有头晕,没有耳鸣,所以他们没有认真对待,不想服用降压药物来控制。
其实对于糖尿病患者来说,高血压是一颗非常危险的定时炸弹,有人把高血压比作“无形杀手”,这真是再恰当不过的比喻了,平时高血压可能没什么明显的症状,到时候就会露出其可怕的面孔来了。特别是糖尿病病人,血管脆弱,血管内壁不光滑,血液黏稠度高,红血球变形能力也差,再加上高血压,血管进一步收缩变窄,很容易发生阻塞或出血。
阻塞的结果就是脑血栓、脑梗塞、心绞痛、心肌梗死、下肢溃烂,结果不言而喻;因血压高引起的血管破裂出血也很严重,可引起脑溢血、突发双目失明等。另外,高血压还能使尿蛋白增多,肾脏功能急剧恶化。
高血压与糖尿病肾病的发生密切相关,当血压升高时,血管处于高压的状态,而且随着时间的推移容易导致动脉硬化和阻塞,一旦肾脏周围的血液循环不顺畅,肾功能就很容易下降甚至衰竭。如果糖尿病患者在控制血糖时,能多注意血压,肾损害的程度可以大大降低,糖尿病肾病的发展也可以避免。
血糖和血压相互影响,相互促进,高血糖可以促使动脉发生硬化,加重血管狭窄,导致血栓形成,引发血压的进一步增高,而血压增高又可以反过来使血糖进一步增高,加重胰岛素的抵抗。正因为如此,糖尿病患者对血压的控制要比没有糖尿病的人更加严格。
所以,对糖尿病病人来说,必须十分注意、经常监测血压的变化,初诊糖尿病病人必须量血压,上一次看病时血压高的人,这次就医时必须复查血压,即使血压不高,每3个月也必须监测血压一次。