赵阿姨今年60岁，经过一次偶然体检，发现自己的血压明显升高，需要通过降压药来维持。起初，赵阿姨询问医生，是不是出现高血压的时候吃就可以。但是医生告诉她这种说法是不对的。降压药需要每天按时、定量吃，才能得到达到效果，千万不能想吃就吃不想吃就不吃。原来，降压药也有着严格的服用机制。

中国的高血压群体基数较大，服用降压药物的人也很多，降压药的服用需要严格按照医嘱进行。那么是什么时间吃、如何吃降压药，效果最好呢？下面为大家介绍有高血压以及降压药的相关内容。

一、引起高血压的原因都有哪些？

高血压的发病机制有很多种，也正因为它的发病机制与太多因素相关，因此，患有高血压的人数也越来越多。高血压的发病机制，具体有以下几种。

首先，年龄的增加与高血压之间有着紧密的联系，年纪越大，发生高血压的几率越大，因此我国的大部分高血压群体几乎是老年人。因为随着年龄的上升，人体血管的弹性会逐渐减弱，发生硬化的几率比较大，此时表现为血管收缩压升高。因此建议老年人定期检查血压，一旦发现出现高血压的情况，一定要及时降压。

其次，高盐饮食也是引发高血压的元凶之一。大量的钠离子此时血管内部空间出现狭窄，导致外周阻力增加。而食盐中的大量钠离子导致血钠浓度升高，将更多的血液吸引，进一步提升血容量，血容量的变化容易引发血液渗透压的改变，致使人体的血管平滑肌细胞出现水肿的情况。

高盐饮食这不仅会加重心脏的负担，也加重了血液对血管内壁的冲击压力，从而导致血压升高。

除此之外，长期吸烟等不健康的生活方式，也是促使血压升高的原因。香烟中的尼古丁会对血管内皮产生刺激损害其活性。长期吸入尼古丁，血管内皮出现损伤，加重了硬化的风险，而此时末梢血管的阻力也会随之增加，因此极容易引发高血压。

而且吸烟会刺激交感神经兴奋，在兴奋神经的的作用下，血管出现异常收缩，心脏射血量增加，导致血压升高。因此，高血压患者必须要戒烟，减少尼古丁对身体产生的伤害。

最后，有的患者是由于遗传引起的高血压。如果父母是高血压患者，相应地也会增加子女的患病来率。或者由于家人的生活方式与高血压有着相关机制，长期生活在此类环境中，也容易因为同样的生活方式导致高血压。

由此可见，血压的升高与多种因素有着关联，且高血压需要通过药物控制才能够达到效果，那么，降压药又是通过何种机制来实现对高血压的控制呢？

二、降压药是如何发挥作用的？

降压药是高血压患者的必备药物，且必须遵循医嘱、按时服用，目前常见的降压药物主要有以下几种。

1.利尿剂类降压药，包括氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯等。该种降压药会提高肾脏对钠离子和氯离子的抑制程度，进而将多余的钠排出，降低血钠浓度。血钠浓度变低后，血容量也会减小，从而降低心血排量，起到降压的功效。

2.抑制交感神经类降压药，樟磺咪芬、如利血平、胍乙啶、可乐定、利美尼定。该种降压药主要通过抑制脑血管中枢神经的运动，降低交感神经兴奋度，进而平缓心率，起到降压的作用。虽然在医学角度上来讲，神经性高血压并不能算是病理性高血压，但是很多青年人群也会出现这种问题，因此还是要引起重视。

3.肾素-血管紧张素系统抑制药，福辛普利、培哚普利、贝那普利、有氯沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦。该种降压药也是目前较为常见的降压药种类之一。该药物的降压原理是通过对血管紧张素转换酶的生成起到抑制功能，减少血管紧张素的数量，进一步降低静脉回心血量。

该种降压药不仅大大降低了了心脏负荷，也有效减小了血管外周阻力，最终起到平稳血压的作用。

4.钙拮抗剂药物，以非洛地平、氨氯地平、硝苯地平为代表。该种药物可以抑制钙离子进入到细胞质中，因此降低了血管的收缩程度，起到扩张动脉血管的作用，进而降低血压。

三、降压药应该如何吃才能发挥最大效果？

降压药虽然对血压有调节作用，但是也必须要根据自身的情况，选择合适的降压药进行治疗。并且注意用药的时间，综合进行，才能够发挥降压药的最大效果。大部分人的血压会在每天到达两个峰值，因此在峰值到达之前一个半小时服用即可。但是不同类型的药物，有着不同的服用时间。

利尿剂类降压药适合收缩压升高的老年群体，每日晨起后服用效果最佳。因为利尿剂是通过帮助人体排出多余的水分，从而降低血压。因此清晨服用的效果要比下午或者晚上服药的效果好很多。如果患者睡前服用，一定要避免过量饮水，否则会引起夜间排尿频繁。患者要持续服用3周以上的时间，才能够起到稳定降压的效果。

患者在最初福服用利尿剂降压药时，应该注意从低剂量开始，以免在降压的初级阶段出现过度排钠的情况，导致血压过低。利尿剂也有一些不良作用，容易引发低血钾，因此，本身患有低血钾的患者禁止服用此药，否则会加重身体负担。

而抑制交感神经兴奋的降压药更适合舒张压升高的青年人群，尤其是患者伴随着冠心病、心律失常等情况，更适合此类降压药。而且清晨服用最佳。清晨是人体交感神经兴奋度较为活跃的时间点，因此血压容易上升。服用药物后，可以有效抑制白天时间段内的血压。

可一旦病人的血压出现了不规律的变化，高血压可能发生在夜晚，此时需要利用药物作用降压。部分患者服药后，由于交感神经得到了抑制，因此容易出现嗜睡的情况，这时比较适合夜间服用。

肾素-血管紧张素系统抑制药物的最佳服用时间在清晨，最好在饭前服用。如果在饭后服用，胃部中的食物残留会影响药效的发挥。

钙离子拮抗剂药物应该每天早晚各服用一次，每次服用两粒，分别在早餐后和晚餐前，且必须坚持服用才能达到效果。因为早餐后服用，可以尽量避免由于空腹状态下出现的低血压。也正是该种降压药有可能引发低血压，因此，患者在服用此类药物时必须按时观察血压的数值，一旦发现血压出现过度下降情况，必须停止服药，并及时就医。

对于高血压患者来说，降压药是必备药，但是也要在生活中也要注意控制血压。

四、服用降压药有两大禁忌。

降压药作为一种重要的降压手段，必须要遵循医嘱按时服用，且患者必须注意两大问题，避免出现降压不当的情况，容易对机体造成新的损伤。

1.切忌过于追求降压效果。有些患者为了实现快速降压，盲目选择所谓的“见效快”、“价格高”的降压药，但是却忽视了自身的情况，服用与身体不适配的降压药，对身体造成了严重的危害。

从科学角度来讲，血压的下降需要一定的时间，才能逐渐恢复至平稳。而大脑如果盲目利用药物作用导致血压下降，容易引起急性脑灌注不足。这是由于患者的血压迅速降低，引起外周血液循环不良，因此导致脑供血不足。

出现这种情况时，患者会感到头晕、行动不便甚至发生晕厥。说明此时脑血管的自我调节机制已经受到破坏。特别是对于患有脑血管疾病的老年群体来说，脑灌注不足的危害很大，增加了出现脑梗死的风险。因此，患者应该根据自身的血压情况，谨遵医嘱服用合适的降压药。

2.服用降压药的同时，几种食物要少吃。首先，高盐类食物要少吃，比如腌制咸菜、熏肉等，因为这些食物中含有大量的盐分，其中的钠离子和氯离子都是高血压患者要禁忌的。但是要注意，控制盐分不等于一点盐分都不能食用，而是要将每天食用的盐分控制在5克以内。

第二种是高脂肪食物，比如动物肝脏、牛羊肉等。高脂肪食物也就是高饱和脂肪酸食物，如果摄入过多，可能导致患者持续发胖，肥胖患者是高血压的高风险人群。而脂肪是摄入过多还会导致血脂的升高，高血脂会引发血管弹性件下降，增加患有动脉硬化的风险，不利于患者的病情控制。

而且血脂持续升高，还会导致血粘稠，这时血管外周阻力上升，会进一步加重高血压。

第三种是高糖分的食物，比如各种糖类、饮料、以及淀粉含量高的食物。因为大量服用高糖分的食物容易引发高血糖。持续的血糖升高会导致血液循环较差，血管弹性减弱。对于患有高血压的患者，存在一定的威胁。

降压需要一定的时间，不可急于求成，从减少盐分、糖分、脂肪的摄入，同时正确服用降压药两大根源入手，才能有效保证血压的平稳。

结语

高血压的发病机制有很多种，因此针对降压药的选择必须从实际病情出发，进行针对性降压，并且要严格按照医嘱，认真服用降压药，才能够起到真正的降压作用。同时高血压患者也应该从其他方面控制血压，多管齐下，减小身体的压力，发挥降压药的有效作用。与此同时也要注意心态，切忌急于求成，要相信医学的专业。

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