有乙肝的患者，不能做什么

今年春节期间接诊了一位患者，男性，48岁。他原来是乙肝小三阳，近几年来没怎么重视，都是不规律的偶尔复查，有时医生告知问题不大。我查到三年前，他最后一次检查的结果，显示肝功能正常，乙肝病毒DNA小于500，再无检查的信息。

平时生活中，患者并没有什么明显的不舒服，不觉得特别疲劳（没什么体力劳动），无恶心、呕吐、腹痛，可能正因为如此，他才渐渐淡忘了乙肝这个事情。

他每天都会喝点酒，喝酒量的多少，主要看心情好坏，喝的多半是自酿的米酒，度数大概比啤酒高、比白酒低。饮酒史有几十年了。

过年这段时间，由于应酬比较多，患者喝酒也比平常更多一些。来看病的5天前，他发现尿的颜色变得很黄，随后皮肤和眼睛的巩膜也逐渐变黄，尿黄得厉害的时候很“红”，如浓茶一样。有人观察到他的肤色变化，就关心地问起他来，他这才意识到自己的肝可能出问题了。

于是，患者去当地医院查了个肝功能。

先来看一下他的检查结果：总胆红素358，谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）分别是259和347，AST高于ALT，谷氨酰转肽酶590，这正是“酒精性肝病”的特点。

随后医生将他收入住院。

入院后，完善了一些检查。患者的凝血功能中，有一项国际标准化比值（INR）1.75，已经达到了“急性肝衰竭”的诊断标准。他的乙肝病毒DNA 为6次方，甲胎蛋白43，脾脏厚度稍大，白蛋白减少……

患者的病情还是很重的。这次发病考虑以酒精对肝的长期加近期损害为主，同时诱发了慢性乙肝的急性发作，在多重因素的打击下，出现了暴发性的肝损伤。

所以，朋友们，如果你有乙肝，建议还是把酒戒了为好，而不是喝少一点，因为喝酒的人在很多情况下是无法控制饮酒量的，身边或者酒桌上朋友的“劝酒”，在某种程度上成了肝病的“帮凶”。

接下来说一说：有乙肝的患者，除了不能喝酒之外，还不能做哪些事？

一、不抽烟。抽烟虽然不能直接导致肝损伤，但如果是有肝纤维化的人，抽烟更倾向于会加重肝纤维化，而且在治疗的过程中，抽烟的人将会比不抽烟的人肝纤维化好转速度更慢。

二、不熬夜。在肝炎发作期间或者肝硬化活动期间，不能熬夜，要多休息。在病情平稳之后，要劳逸结合，适当的活动是可以的。日常生活中，如果经常熬夜使肝脏没有自我修复的时间，可加重肝病，就算偶尔熬夜也能导致一过性的肝损伤。所以，我们要遵循古人“天人合一”的哲学思想，顺应自然规律，做到早睡早起。

三、不乱吃药。提醒大家不要病急乱投医，不能随便乱吃药。有些人一检查到肝功能异常，就会去买各种“保肝药”吃，甚至没问题也会吃“保健品”，这其实都是错误的。肝功能异常了，一定要找到原因并将原因去除，那些异常的指标才能够逐渐恢复到正常。

四、不要焦虑。心态很重要，保持良好的心情，积极、乐观地生活，不怨天尤人，接受慢性乙肝的现实。一边接受必要的治疗，一边等待更好的治疗方法，这不但有助于肝病的康复，还有助于恢复正常的生活，维持人的创造力。（提示：本文为原创文章，请不要未经同意转载，请不要抄袭！）

五、其他。饮食方面，乙肝一般不需要忌口，但要避免油腻和重口味的食物，不吃霉变的食物（特别是有霉味的花生、玉米、黄豆等），少吃腌制和加工的蔬菜和肉类，可以多吃蛋白质丰富的食物和新鲜蔬菜、水果。

最后，说一下前面提到的患者，经过抗病毒等治疗后，肝功能逐渐恢复正常，住院期间经常找患者谈心、聊天，告知必须戒酒、坚持抗病毒和定期复查等，康复出院，祝他好运，也顺便祝所有乙肝患者身体健康、万事如意。