老年人更应该注重维C的补充

中老年更要注意维生素C的补充。人到中年以后肌肉开始慢慢流失，肌肉过少会导致活动能力下降，甚至一些疾病（虚弱、肌肉减少症、2型糖尿病等）。

最近的一项研究发现，中老年人群中摄入维生素C少、血液中维生素C含量低，与较低的骨骼肌含量有关。也就是说，维生素C吃得不够的时候，更容易出现肌肉流失。

维生素C主要来源于新鲜的蔬菜、水果。按照中国居民膳食指南建议，每天应该有300-500克蔬菜，200-350克的水果。这样就能满足身体对维生素C的需要。所以，每天要吃够足量的蔬菜水果。另外还可以口服补充维生素C，就买那种几块钱一瓶的维生素C就可以。

中老年男性和女性较低的膳食和循环维生素 C 与较低的估计骨骼肌质量有关

摘要背景：与年龄相关的骨骼肌质量损失会导致不良后果，包括肌肉减少症、身体残疾、虚弱、2 型糖尿病和死亡率。维生素 C 与骨骼肌具有生理相关性，可以在衰老过程中保护它，但很少有研究调查其在老年人群中的重要性。

目标：我们旨在研究饮食和血浆维生素 C 与大型中老年人群中骨骼肌质量替代指标的横断面关联。

方法：我们分析了欧洲癌症和营养前瞻性调查——诺福克队列中超过 13,000 名男性和女性的数据，年龄在 42-82 岁之间。无脂肪质量 (FFM) 作为骨骼肌质量的代表，使用生物电阻抗分析进行估算，并表示为总质量百分比 (FFM%) 或按 BMI (FFMBMI) 标准化。根据 7 天食物日记数据计算膳食维生素 C 摄入量，并测量外周血中的血浆维生素 C。多变量回归模型，包括相关的生活方式、饮食和生物协变量，用于确定 FFM 测量值与膳食维生素 C 的五分位数之间的关联，或者与充足的血浆维生素 C（<50 μmol/L 和 ≥50 μmol/L）相比不足。

结果：在两性的膳食维生素 C 和 FFM 测量的五分位数中发现了积极趋势，男性的 FFM% 和 FFMBMI 的五分位数差异分别为 1 .0% 和 2.3%，女性分别为 1 .9% 和 2.9%（所有 P < 0.001）。同样，血浆维生素 C 充足的参与者的 FFM% 和 FFMBMI 测量值高于血浆维生素 C 不足的参与者：男性分别为 1.6% 和 2.0%，女性分别为 3.4% 和 3.9%（所有 P < 0.001）。在分层为 <65 岁和≥65 岁年龄组的分析中，关联也很明显。

结论：我们发现膳食和循环维生素 C 与中老年男性和女性的骨骼肌质量呈正相关，这表明膳食维生素 C 摄入量可能有助于减少与年龄相关的肌肉损失。

引言 肌肉减少症的特征是骨骼肌质量和力量的进行性和普遍性丧失 (1–4)。年龄增长是公认的肌肉减少症的危险因素，因此在全世界范围内，这种情况影响了超过 5000 万 50 岁以上的人 (2, 3)。尽管人们认为维持力量和功能对于预防功能受限、身体残疾和行动不便很重要，但与骨骼肌质量损失相关的代谢紊乱却鲜为人知 (4-8)。这些代谢紊乱包括改变氨基酸、葡萄糖和脂肪酸的利用，以及导致肥胖和 2 型糖尿病的发生 (4–8)。肌肉减少症和与年龄相关的骨骼肌损失也是造成虚弱的主要原因。尽管人们越来越认识到随着年龄的增长减少骨骼质量和功能的损失很重要，但目前的预防选择是有限的。

肌肉减少症的病因是多因素的，有多种促成机制，包括内分泌原因、循环细胞因子的年龄相关变化、活性氧 (ROS) 的产生、不动和蛋白质摄入量低 (1)。 ROS 在肌肉氧化代谢过程中以及与年龄相关的线粒体功能障碍中产生，诱导肌肉细胞损伤，与年龄相关的炎症细胞因子循环浓度增加一样 (9–11)。

维生素 C 是一种水溶性维生素，通过食用水果、蔬菜及其制品获得，具有多种与骨骼肌代谢和生理相关的机制功能，可防止与年龄相关的骨骼肌丢失。维生素 C 在骨骼肌生理学中的机制包括肉碱和胶原蛋白的合成，最近的动物研究进一步阐述了维生素 C 缺乏的作用 (12–15)。因为维生素 C 是一种电子供体，这可以减少对肌肉的氧化损伤，并降低循环中炎性细胞因子的浓度 (10, 11)。维生素 C 缺乏症，也称为坏血病，通过抗坏血酸循环浓度 <11.4 μmol/L 确定，浓度 <50 μmol/L 被认为是不足的。来自验证研究的证据表明，这些循环浓度是流行病学研究中膳食维生素 C 的适当生物标志物 (16–19)。

尽管了解维生素 C 在衰老过程中影响骨骼肌生理学的机制，但维生素 C 与骨骼肌质量相关的重要性尚未得到广泛研究。我们不知道以前的流行病学研究，其中研究了饮食和血浆维生素 C 与男女和中老年骨骼肌质量指数的关系，尽管之前已经进行了一些个别研究 (13, 20–25) .鉴于维生素 C 与骨骼肌生理学的相关性以及之前缺乏关于维生素 C 对骨骼肌质量的肌肉减少症危险因素的重要性的研究，本研究的目的是调查膳食和血浆维生素 C 与脂肪的关联- 大量中老年男性和女性的一般人群中的自由质量 (FFM)（作为骨骼肌质量的替代指标）。因此，我们调查了英国 13,000 名中老年自由生活男性和女性的 FFM 指数与膳食摄入量以及维生素 C 循环浓度之间的横断面关联。我们还试图确定年龄大于 65 岁和小于 65 岁的人之间的关联。

结论：在大量自由生活的中老年男性和女性中，这项研究显示了饮食和循环中的维生素C与骨骼肌测量之间的显著正相关。这些结果表明，通过提倡富含水果和蔬菜的饮食来确保饮食中足够的维生素C摄入量，可能有助于减少与年龄相关的骨骼肌损失，从而对公众健康产生广泛的好处。