反复头痛，原是垂体瘤作怪！一根内窥镜，切瘤脑无伤

脑子里长了垂体瘤

或许你以为要做开颅手术

事实上

经过多年的发展

垂体瘤的治疗已经无需开颅

一根直径几毫米的内窥镜

经鼻腔，直达病变部位

通过很小的切口

即可实现对垂体瘤的切除

近日，南昌市人民医院神经外科团队在宋增亮主任的带领下，成功为两名垂体瘤患者实施了神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除手术，手术过程顺利，患者术后均恢复良好。

反复头痛，原来是垂体瘤作怪！

46岁喻阿姨（化名），头痛2年有余，起初并未在意，因头痛加重来到我院就诊，经颅脑磁共振检查诊断垂体瘤。

64岁孙大妈（化名）也是因头痛头晕2年有余，休息过后也不见缓解，入院后查颅脑磁共振提示垂体瘤。

孙大妈术前磁共振

孙大妈术后磁共振：肿瘤全切，无残留

南昌市人民医院神经外科团队结合两位患者具体情况及相关影像学资料后，决定为两位患者实施“神经内镜辅助经鼻蝶入路垂体瘤切除术”。术后，复查颅脑磁共振，两位患者的肿瘤完全切除，头痛改善。

关于垂体瘤，你所不知道的事

垂体是人体内最复杂的内分泌腺体，约为花生米大小，分为神经垂体与腺垂体。垂体瘤是颅内最常见的良性肿瘤之一，约占颅内肿瘤的10%-20%。

01、垂体瘤症状，主要分为两类

（1）激素分泌异常，常见于功能性垂体瘤。

常表现为泌乳、闭经、不孕不育、性欲减退、肢端肥大、内分泌失调，甲状腺功能亢进，库欣综合征等。

（2）垂体瘤压迫导致占位症状：

患者可表现为头痛、视力减退、视野缺损、尿崩、垂体卒中等。

02、垂体瘤的治疗手段

若出现类似症状，建议及时到医院神经外科、内分泌代谢科等科室就诊；可完善垂体激素、视力视野、颅脑磁共振等相关检查评估。

手术切除是治疗垂体瘤的主要方法：

较传统开颅手术相比，内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术，属于微创手术，具有创伤较小、恢复较快等优势，可以大大减轻患者不适感，缩短住院时间，是绝大多数垂体瘤的首选手术方式。

当然，并非所有垂体瘤都需要立即手术：

● 非功能性垂体微腺瘤可以定期随访观察；

● 功能性垂体腺瘤均需要治疗，其中垂体泌乳素腺瘤：首选药物治疗，常用的药物有溴隐亭等。

作者：南昌市人民医院神经外科 宋增亮 张佩

通讯员：胡佳 任维

编辑：黄萌楣

审校：陈师睿

核发：谢涛

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