胃食管反流病患者在生活中应该忌吃什么?
答:
胃食管反流病是指过多胃、十二指肠内器物(主要是胃酸、胃蛋白酶,少数为胆汁、胰液等)反流进入食管引起的烧心等症状,并可导致食管炎和口咽、喉、气道等食管以外组织的损害,严重时可出现局部狭窄、出血或柱状上皮化生等并发症。
食管反流病的症状有:一、烧心及反胃
烧心是胃食管反流病的特征性症状,多发生于餐后1小时内,常表现为胸骨后烧灼样不适或灼痛,从剑突区向胸骨移行,甚至可放射至颈部及肩部,烧心有反复发作倾向,其产重程度与病情不一定成正比,烧心可伴有反胃,反流物呈酸味或苦味。体位与烧心症状密切相关,平卧或弯腰时加取,站立或坐位缓解,某些食物如酒水及醋等可诱发症状发生或加剧。
二、吞咽困难
胃食管反流病局部发生溃疡时可过现咽下疼痛。间歇性吞咽困难多由慢性炎症刺激食管痉挛所引起,晚期食管变细、狭窄,引起吞咽困难,吃干硬的食物较明显。
三、食管外症状
由于食管粘膜不断小出血,可致缺铁性贫血,病人可出现疲乏无力、面色苍白等症状。食管溃疡引起大出血者少见,反流物吸入可致慢性咽炎、声带炎,或吸入性气管炎、肺炎等,当少量反流物进入呼吸道,反流液中胃酸刺激支气管黏膜,引起气管平滑肌痉挛,并使迷走神经反射性地使支气管敏感性增加,从而导致哮喘发作。
胃食管反流病可以通过药物治疗、抗反流手术治疗等取得良好效果,但生活中需要注意以下问题:避免吃太饱,睡前勿进食,限制可降低食管下括约肌压力的食物如脂肪、咖啡、巧克力、薄荷等;忌吃刺激性食物如酸性果汁、高胶食品,忌烟、忌酒;避免腹压增高因素,肥胖者应降低体重,勿穿紧腹衣裤;减少反复弯腰;睡眠时抬高床头20~30cm或背部垫个床垫或枕头,有助于减少反流,促进食管排空;避免应用能使食管下括约肌压力降低的药物,如钙通道拮抗剂、抗胆碱能药、喘啶、左旋多巴、硝酸盐制剂、雌激素、孕酮、酚妥拉明、异丙肾上腺素、烟草酸、胰高血糖素胰泌素、缩胆囊素、前列腺素E等;对损伤粘膜的药物如阿司匹林、非激素类抗炎药亦应慎用。