桥本甲减和甲减一样吗？桥本甲减和甲亢哪个严重？

问：桥本甲减和甲减一样吗？桥本甲减和甲亢哪个严重？

答：

桥本甲状腺炎又称"慢性淋巴细胞性甲状腺炎"，是甲减最常见的一种病因。由于甲状腺的慢性炎症导致甲状腺滤泡破坏逐渐加重，甲状腺激素合成减少，就出现了甲状腺功能减退。值得注意的是，在整个疾病的过程中，由于甲状腺破坏的速度和程度是不均匀的，疾病早期被破坏的甲状腺滤泡储存的甲状腺激素过多的释放到了血液中，少数人甚至会出现一过性甲亢的情况。

不过，桥本甲状腺炎最终的结局还是甲减。表现为怕冷、食欲下降、掉发、嗜睡、便秘等，严重的可以出现粘液性水肿。

甲亢则是指各种原因导致的甲状腺激素合成增多，最常见的类型是Graves病。甲状腺激素过多可导致怕热、食欲亢进、消瘦、易激惹、心慌等症状。

桥本甲状腺炎和甲亢可以说几乎是完全相对的二种疾病。而这两种疾病严重度主要取决于其导致的甲状腺激素缺乏或增多的程度。而治疗上，我认为桥本甲状腺炎比甲亢好治。

桥本甲状腺炎导致甲减，尽管需要终生服药，但只需补充甲状腺素就可以，每天服用一次，定期复查甲状腺功能，不仅省事还花费不多。

而甲亢治疗上，虽然药物便宜，疗程一般1.5-2年，但复发率高，最后可能需要碘131或手术治疗。而且药物可能导致肝功能损伤或白细胞减少，复查甲状腺功能的同时，还要监测肝功能和血常规的变化，无形中增加了不少花费。