甲状腺检验的五项与甲状腺结节有关吗？

问：甲状腺检验的五项与甲状腺结节有关吗？

答：

很多朋友发现如果自己长了甲状腺结节，在医院检查就也会查一个甲状腺功能，那么甲状腺功能5项和甲状腺结节有关系吗?下面就来解释一下。

什么是甲状腺结节 ？甲状腺功能五项又是什么？

1、甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的病变，在临床上是很常见的疾病。并且大多数发现甲状腺结节都是在体检中发现的，没有明显的症状。

2、那我们为什么会长甲状腺结节呢？在生活中，如果在日常饮食中，碘摄入不足，就可能会形成甲状腺结节；然后工作压力过大，内分泌失调的话，同样会因为身体激素分泌不正常，而造成甲状腺结节；一些甲状腺炎性疾病也会表现为甲状腺结节；部分患者是因为家族中有人得过这个病，所以会因为遗传关系出现甲状腺结节，但是也不是说家里有人得过这个病，其他人就一定会得这个病。

3、大多数甲状腺结节患者都没有明显的症状，经常在查体和检查其他疾病时发现。少数患者如果结节较大，自己会摸出来，甚至可能压迫周围其他组织及器官而产生症状，如感觉颈部酸胀、隐约刺痛、吞咽异物感、呼吸困难、声音嘶哑等。当甲状腺结节出现甲状腺功能异常时也会出现症状。

4.而我们常说的甲状腺功能5项在不同的医院可能查的不一样，部分医院可能主要包括游离三碘甲腺原氨酸FT3、游离甲状腺素FT4、促甲状腺素TSH、甲状腺球蛋白抗体TGAb、甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb。这几项主要是用于判断甲状腺的功能，判断是否有甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下以及甲状腺炎症等问题。

5、也有的医院是TSH、FT3、FT4、T3、T4这几项。和上面5项差不多，只是没有抗体的检测。

那么甲状腺结节和甲状腺功能5项有关吗?

大多数甲状腺结节病人查了甲状腺功能都是正常的，那是不是甲状腺结节和甲状腺功能无关呢？答案是否定的。在临床上，所有的甲状腺结节患者都要查甲状腺功能的。

如果甲状腺结节伴有TSH水平降低，则提示结节可能为自主功能性或者高功能性甲状腺结节，这种结节为恶性的可能性较低，需要继续做一个甲状腺核素扫描，来确定结节的性质；如果FT3、FT4增高，TSH减低，也要考虑是否有甲亢，并且甲亢也会有非常典型的症状，如心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、易激动、烦躁失眠等。如果甲状腺结节伴有TSH水平增高，则恶性的可能性会大一些。如果查的甲状腺功能中甲状腺球蛋白TGAb增加，则提示可能为甲状腺炎症或者损伤、甲亢，甲状腺癌也有可能。得了甲状腺结节怎么办？要切除吗？对于较小的良性结节，没有症状，是不用手术的，但需要每3-6个月复查一次，复查必须进行病史采集和体格检查，并复查甲状腺超声，如果结节有持续增大，或者恶变的倾向就要切除了。对于已经产生压迫症状的结节，或者超声提示有恶变倾向的结节要手术治疗。手术一般都是甲状腺叶切除术来去除甲状腺结节，临床上，甲状腺叶切除术是一种并发症风险低，并且治疗效果好，应用较为广泛的一种手术类型。

随着甲状腺结节发病率的增高，我们在平时也应该重视甲状腺结节的预防。首先，要均衡饮食，少吃虾蟹这类寒凉食物，同时控制对碘的摄入，不能经常、大量吃碘含量比较高的食物；然后养成良好的生活习惯，少熬夜，每天保证充足休息，工作和学习劳逸结合；还有就是，我们要学会控制自己的情绪，寻找适合自己的方式来缓解压力，经常发脾气、焦虑、精神紧张，会增加甲状腺结节的几率。甲状腺结节是临床上很常见的一个病症，大多数都是良性的、也没有症状，不需要吃药也不需要手术。对于不需要治疗的结节，我们做好随访和复查工作就没问题的。

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