糖尿病友能否健康长寿：达到五个条件即可

导语：

我们都知道，糖尿病不可怕，可怕的是并发症，在治疗糖尿病的同时，许多人只知道把血糖控制好就行了，结果却还是得上了并发症，但是却只有一部分人理解“全面控制，全面达标”的概念和方法，其实糖尿病的治疗不能光盯血糖，糖尿病患者常合并代谢综合征的一个或多个组分的临床表现，如高血压、血脂异常、肥胖症等，伴随着血糖、血压、血脂等水平的增高及体重的增加，糖尿病并发症的发生风险、发展速度及其危害等将显著增加。

所以说糖尿病治疗的策略应该是综合性的，只有做到综合达标，就能很好的预防糖尿病，当然，综合达标的情况下，血糖也就控制起来不受其它因素干扰，也就好控制了！今天我们就来说说糖尿病的综合达标要怎么做得到，都包含哪些要达标的要素。

糖尿病的综合达标包括这11个指标，请记住并积极控制到达标

下面我们就分别说说各项的达标要怎么做：

一、糖尿病的综合治疗：首先要血糖达标:

血糖达标标准是空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白均达标。

糖尿病人的空腹血糖应该控制在7以下，餐后两小时血糖要控制在10以下，而糖化血红蛋白反映最近3月的血糖平均水平，是衡量达标的关键指标，对于大多数非妊娠成人，糖化血红蛋白的合理控制目标是<7.0％，对有严重低血糖病史，预期寿命有限，有显著的小血管或大血管并发症，或有严重的合并症，较为宽松的糖化血红蛋白 目标（如 <8％）可能更为合适；只要糖尿病人把血糖控制好，让糖化血红蛋白达标，就能大幅度减少糖尿病的急性和慢性并发症。

二、糖尿病的综合治疗，血压也要达标

糖尿病人如果不把血压控制好，会影响血糖的控制，而且易发生肾病风险，为预防并发症，需降压治疗，当血压每下降10毫米汞柱，与糖尿病相关的任意疾病风险均会降低，益处主要来自于降压治疗本身和长期稳定的血压控制达标，即把血压控制在适合你的目标值以下，以保证血压对人体的危害降至最低。糖尿病患者的高血压诊断切点为130/80毫米汞柱，较其他人群的140/90毫米汞柱标准要低。

三、糖尿病的综合治疗，血脂也要达标

有专家把糖尿病的控制中血糖、血压、血脂称为“三兄弟”，这三个兄弟都要管好，如果管不好其中一个就会影响其它的两个控制不好，所以要全部管好，才能做到全部达标。比如血脂控制好不光可以预防生动脉粥样硬化，减少糖尿病合并心脑血管并发症的风险，还对血糖和血压的控制大有帮助。

一个糖尿病患者血脂控制目标较正常人还低，首要是低密度脂蛋白（LDL-C）达标，如未合并冠心病LDL-C应<2.6mmol/L，如合并冠心病LDL-C应<1.8mmol/L；次要是甘油三酯（TG）达标<1.7mmol/L。

四、糖尿病人的体重控制到多少合适？

绝大多2型糖尿病得病前就是从肥胖开始的，糖尿病和肥胖是一种恶性循环。肥胖会产生胰岛素抵抗，胰岛素不敏感了就会加重糖尿病。所以，控制体重对预防糖尿病来说非常重要。首先要把体重控制在正常范围内，罹患糖尿病的风险就可以明显降低，控制体重不但有利于预防和控制血糖，也更利于预防脂肪肝。

体重怎么到什么适度才不算肥胖？用体重指数BMI算下（BMI＝体重／身高2）算算就清楚：

超重：BMI≥24

肥胖：BMI≥28

腹型肥胖：腰围 男≥90cm，女≥85cm

体重控制目标：体重下降5-15%（1-2斤／周）

五、糖尿病人要定期验尿，尿蛋白不能超标

糖尿病尿蛋白增高通常是糖尿病肾病。当尿白蛋白在30-300mg/g，为微量白蛋白尿，尿白蛋白大于300mg/g称为大量白蛋白尿。明确诊断为糖尿病肾病时，就是糖尿病尿蛋白高的时候要积极治疗。

对于糖尿病尿蛋白增高要积极治疗，采用降血压、摄入优质蛋白、药物治疗、运动治疗、中医调理等综合疗法。

用最专业科学的“REACH”全面达标原则来总结一下：

R(Risk factors management)：除了血糖达标，还要综合干预心血管疾病危险因素如高血压、脂代谢紊乱、肥胖等影响健康的各种因素。

E(Eary intervention)：糖尿病治疗和预防都要从早期血糖干预入手，不要等得了并发症才重视，就为时已晚，对新诊断的糖尿病患者，强调早期积极治疗，控制血糖达标，对保护胰岛细胞功能和延缓并发症的出现具有重要意义。

A(All sides glucose control)：糖尿病的血糖控制，不能光看一个点的血糖，要点、线面全看，即空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白均达标，且指标长期稳定，这才是健康的基础。

C(Combination rationally)：合理进行联合用药。糖尿病及高血压高血脂的控制 ，强调全面管理，所以提倡早期合理联合用药联合治疗，这样可以达到相互补充的作用，敢可以有效预防 心血管事件的发生。

H(Hypoglycemia)：高血糖控制是必须 ，而也预防低血糖发生也是重中之中。血糖达标以安全性为前提，避免因过度强调糖化血红蛋白达标，血糖控制过严致低血糖发生。

糖尿病治疗全面达标，除了看医生吃药外，要用好两个不花钱的武器：

1、饮食控制高血糖高血脂高血压：

吃饭不能太精细，要常吃五谷杂粮：例如荞麦、杂豆等，都可以和精白米面混着吃，有辅助降糖降压降血脂作用，而全麦食品，含丰富微量元素，吃了可以延缓血糖升好，还有利于血糖血脂的控制，也能帮助控制体重不增加。

当然每餐要吃足够的蔬菜：例如空心菜含有“植物胰岛素”成分，花椰菜可改善糖耐量以及血脂，苋菜可减少并发症的发生率，其他比如韭菜、西葫芦、茄子、苦瓜、洋葱、香菇等，均可积极食用，烹饪方法以拌为主，要用植物油少油少盐。

每天可以吃点含糖低的水果，如B.草莓，桃类，猕猴桃等，生糖指数较低，也可在血糖平稳的情况下在两餐之间食用。

2、糖尿病运动控制高血糖高血脂高血压：

糖尿病是一种生活方式病，合理的运动可以帮助消耗多余的热量，增强胰岛敏感性，还可以保持健康身体，减轻体重，愉悦心情，所以要坚持运动，糖尿病运动以快走、慢跑为宜，当然也有人喜欢跳操等，是完全可以的，运动时间不要在空腹，在餐的40分钟开始最好。

总之，糖尿病的管理是科学而全面的，不能靠只管血糖就能控制病性，一定要全面达标，只要做到以上这些重点达标的项目，健康长寿就会跟随你！加油糖友们，可以把你的控糖心得留言一下分享给大家哦！