四味药却叫“四妙勇安汤”，原来是华佗留下的降尿酸、治痛风名方

导语：

老范今天给大家介绍一个方子，这个方子最早见于华佗《神医秘传》，清代名医陈士铎的《石室秘录》和道光年间的《验方新编》都有记载。方子由金银花、玄参、当归、生甘草四味药组成，虽然只有四味药，名字却不俗，叫作名叫四妙勇安汤，在老范看来，之所以叫这么个高大上的名字，就在于配伍得当，方中金银花、玄参、当归、生甘草配伍相当精妙，堪称“四妙”，全方不仅具有清热解毒利湿，活血散结止痛的功效，还是化解痛风急性发作的效方，临床上还可以用于痛风性关节炎、血栓闭塞性脉管炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、 动脉硬化性闭塞症等疾病的调理。

方子四味药配伍精当，称为“四妙”这个可以理解，但是“勇安”，说明配伍剂量大，药力专，当然是取永远安康之意，这也是医家的信仰。这个方子治疗痛风性关节炎到底效果怎么样，老范今天就给大家分享一下：

先给大家说说，中医所认识的痛风

痛风石是血液中的尿酸沉积形成尿酸盐结晶在关节或结缔组织形成的炎性损害，中医可以认为是热毒与湿浊互结的表现，多由湿热浊毒瘀滞或者痰瘀内阻流注关节所致。

痛风在中医上属于“痹症”的范畴。明《证因脉治·痹症论》有云：“痹者，闭也。经络闭塞，麻木不仁，或攻注作疼，或凝结关节，或重着难移，故名曰闭。”并把痹症归结为湿热之邪。

为什么说痛风这样的痹症为湿热之邪所致呢？老范认为，从病因病机上来讲，最初病机还与自身的体质有关，比如素体脾肾亏虚，湿热痰瘀之邪聚会趁机入里结聚成痰核，阻滞经络气血运行，浊毒停聚于筋骨关节，形成痛风。

痛风发作，老范为什么推荐四妙勇安汤呢？老范认为这是古方的精髓，虽然全方的功效在于清热解毒，但中医历来就是辨证论治，在此基础上，可以酌情加减，以清热利湿，祛风通络，祛痰化瘀为法则，老范在临床上还是取得了不错的效果的。

调理痛风，为什么要用四妙勇安汤

既然老范认为，痛风发作系素体虚弱，引邪入里，那肯定要标本兼治。治标，就是调理痛风的外在表现，治本就是首先存在的偏颇体质。通过改善体质，增强抵御能力，外兼祛除病邪，如此，病人则可以康体永安。

虽然说，病人先天禀赋不同，体质有偏颇，但老范运用四妙勇安汤加减化裁就在于扶正祛邪，外兼调理表证。

下面给老范给大家分析一下四妙勇安汤这个方子的配伍组成。方子中的金银花是君药，具有清热解毒，疏散风热的功效；玄参为咸寒之品，具有凉血解毒，泻火滋阴的功效，与金银花合用可以清气分热邪，又泄血分热毒，可谓气血双清；方中的当归补血活血，散结止痛，润肠通便，既能治本又能治标；甘草具有清解百毒，缓急止痛又有调和作用。四药共奏清热止痛，活血化瘀之功效。真正起到标本兼治的作用。

老范在临床中常常根据患者病情，素体表现，辨证酌加清热利湿，活络除痹，通利关节的药物，如金樱子、威灵仙、土茯苓、虎杖、青风藤等，使四妙勇安汤的效果更加明显。