高血压男性出现勃起功能障碍，一定要知道这6件事

导语：

男性高血压患者，发生勃起功能障碍的几率会大大增加，这不是危言耸听，而是有相关研究数据支持的。《美国老年医学学会杂志》发表的一项研究中，40岁到79岁的男性高血压患者中，患勃起功能障碍的几率高达49%；而在另一项发表在《泌尿系杂志》上的研究表明，男性高血压患者存在不同程度勃起功能障碍的比例高达68%，而其中45%的男性存在严重的勃起功能障碍。

为什么患高血压的男性更容易出现勃起功能障碍呢？男性高血压患者出现勃起功能障碍，又该如何调理治疗呢？今天的这篇科普，就来和大家聊一下高血压和勃起功能障碍的那些事儿。

勃起是如何发生的？

想要搞清楚高血压与勃起功能障碍的关联性，首先我们要说清勃起到底是如何发生的？

在男性阴茎的轴上，并排着两个海绵组织腔，它们有小动脉、静脉以及平滑肌纤维与空隙组成，许多的空隙被组织层包裹着，就像一块充满了空隙的海绵一样，因此，我们将其形象的称作“海绵体”。

当男性勃起时，大脑及末梢神经会发出信号，让海绵体的腔室平滑肌放松，动脉扩张，让血液涌入海绵体的空隙中，这时候血流的压力会使海绵体周围的组织鞘压迫静脉，静脉的血液回流功能会因此而被阻滞，这会使血液能够存留在海绵体中，随着更多的血液流入，就会完成勃起的过程。

当兴奋结束后，海绵体平滑肌会再度收缩，这时候静脉的压力被缓解，血液会通过静脉流出海绵体，让阴茎恢复松弛状态。这就是勃起到放松整个过程的简单生理机制。

高血压如何导致勃起功能障碍？

高血压男性患勃起功能障碍的几率比没有高血压的男性比例更高，发生这种现象的原因是多方面的。

首先需要明确的一点是，高血压是导致男性勃起功能障碍的重要原因。勃起功能的实现，与血液循环的畅通密不可分，而高血压会影响动脉血管的弹性，带来动脉硬化狭窄的问题，这也会影响海绵体内小动脉血管的扩张和血液循环，同时高血压还会对阴茎平滑肌的松弛功能造成影响，这都会导致没有足够的血液流入海绵体而影响勃起功能。

另外，部分降压药物也可能会对男性勃起功能造成影响。最常见的噻嗪类利尿剂，以及倍他乐克等β受体阻滞剂类药物，都有导致男性功能障碍的不良反应。利尿剂会减少血流进入海绵体的力度而引起勃起功能障碍，同时这类药物还会促进锌的流失，而锌是制造睾丸激素的重要元素；而β受体阻滞剂类药物则会抑制引发勃起的神经冲动反应，还可能会影响动脉血管扩张影响勃起，这些降压药物的副作用，都是值得注意的。

当然需要指出的是，并不是所有的降压药物都会影响男性的勃起功能，例如我们常用的地平类降压药，一般被认为对勃起功能的影响是中性的，而部分沙坦类降压药，如缬沙坦等，临床研究还发现有改善勃起功能的作用。由于高血压本身就是导致勃起功能障碍的原因，同时还可能会导致心脑血管疾病等重大问题，因此，降压药的合理使用，积极控制血压还是很有必要的，千万不要因为担心药物导致勃起功能障碍的副作用而不敢用药，血压长期不控制带来的危害，可不只是影响性功能这一点。

还有一些有高血压问题的男性，一些不良生活习惯也会影响勃起功能，特别是吸烟问题，吸烟会升高血压，损伤血管，影响血液循环，从而导致勃起功能障碍的问题。

导致勃起功能障碍的其它原因

高血压和某些降压药物，都有可能导致男性出现勃起问题，但这也不是男性出现勃起功能障碍的唯一原因，实际上男性出现勃起功能障碍的原因也是多种多样的，而且往往这些因素都是综合出现，共同影响男性功能。

心理因素是不可忽视的一个方面，研究数据显示，在男性勃起功能障碍患者中，大约有20%的是心理原因造成的勃起功能障碍，焦虑，抑郁，压力等不良情绪的长期影响，都值得注意。

激素水平也很重要，很多有高血压问题的男性，也会出现睾酮水平降低的问题，雄性激素水平的下降，也会导致男性的性欲低下和勃起功能障碍。

其他慢病的影响，如糖尿病也会影响男性的血液流通和神经功能，是导致男性勃起功能障碍的重要原因。

其他药物的影响，某些抗抑郁药、抗组胺药物、某些镇静类药物、非甾体抗炎药等，都有可能会影响男性勃起功能。

不良生活习惯的影响，除了我们前述的吸烟问题，长期大量饮酒也值得注意，酒精具有抑制神经兴奋性，长期饮酒还对神经健康造成损伤，也会影响血管内皮健康。

高血压患者出现勃起功能障碍，应该做哪些检查？

对于高血压患者来说，出现勃起功能的相关问题，千万不要讳疾忌医，做好检查，进一步明确病因，也是非常重要的。

通常说来，对于高血压患者出现勃起功能障碍问题，首先应该明确的是血压是否控制良好，以及所用药物类型等方面的问题，同时医生也会询问病史或进一步的检查，看有没有影响勃起功能的其他慢病问题，如糖尿病，高胆固醇血症等。

除此之外，医生可能也会对生活习惯，心理情况等作出询问，以了解不良生活习惯或心理状态可能对勃起功能产生的潜在影响。夜间勃起测试是测试是否存在心因性勃起功能障碍的重要方式，这种检查会提供一种特殊的胶带，在睡前将胶带缠在阴茎上，如果晨起时胶带已经崩坏，则说明夜间勃起功能正常，也说明勃起功能的原因不是生理性的。

另外，一些生殖健康方面的检查也必不可少，例如对阴茎，睾丸，前列腺等方面的检查，以及睾丸激素水平测试等，这些检查能够了解是否有器质性的病变或激素水平降低导致的勃起功能障碍。

高血压患者勃起功能障碍，做好生活调理很重要

高血压患者想要减少勃起功能障碍的发生几率，或者是改善轻度的勃起功能障碍问题，通常如果能够做好自律，做好健康生活方式的积极保持，就能够做到。

饮食方面要注意，积极控盐是控制血压的重要方式，也是保护血管健康和勃起功能的重要方面，除此之外，还应该注意尽量减少高脂高糖饮食，多吃新鲜的果蔬，多吃富含锌、优质蛋白、抗氧化维生素的健康食材，这些都有助于调理血压，保护血管健康，预防和改善勃起功能障碍。

加强运动锻炼，运动锻炼是促进血液循环，改善身体代谢机能最直接而有效的办法，在控制血压的基础上，加强运动锻炼，特别是做好有氧运动与力量训练的结合，对于降低血压，改善男性勃起功能，都会很有帮助。

除此之外，戒烟限酒，保持良好平和的心态，控制体重以及保持充足的睡眠和休息，同样也是高血压患者生活调理干预，加强血压控制的重要方面，而这些健康生活方式的保持，同样也有助于保护男性的勃起功能，减少勃起功能障碍的发生风险。

高血压患者勃起功能障碍的药物治疗

在药物治疗方面，首先要强调的，还是降压药的合理使用，虽然某些降压药可能会影响男性勃起功能，但到底如何选用降压药，还是应该结合高血压患者的实际情况来合理选用，在不影响血压控制的前提下，当然可以尽量优选不影响男性功能的降压药使用，地平类药物，沙坦类药物，普利类药物等，都是可以结合情况使用的降压药。

在合理控制好血压的前提下，同时积极做好生活上的调理改善，对于一些轻度勃起功能障碍问题的朋友，例如偶尔出现勃起失败，或勃起中途容易出现疲软等问题的朋友，可能问题就能够得到解决，为完全不必再去借助药物来进行改善和治疗。

对于中重度勃起功能障碍的患者，则可以考虑使用药物来进行治疗改善，目前临床上用于高血压勃起功能障碍治疗的口服药物，主要还是PDE5抑制剂类的药物，如西地那非，他达拉非等，都是常用的药物，这类药物可以按需服用，也可以结合情况按疗程使用，改善扩张血管能力强，对于高血压带来的勃起功能障碍问题，一般都有较为明确的作用。

需要注意的是，使用西地那非等药物时，应该注意避免与硝酸酯类药物（如硝酸甘油）以及利奥西呱等药物合用；同时也应该在控制好血压的前提下应用，血压不受控制的重度高血压患者，使用此类药物进行性生活，可能会带来进一步的心血管风险。