药品价格高、公立医院自负盈亏模式是造成群众看病贵的原因吗？

问：药品价格高、公立医院自负盈亏模式是造成群众看病贵的原因吗？

答：

药品价格高、公立医院自付盈亏模式是造成群众看病贵原因的一方面。

群众看病贵有很多方面原因：

一、体制问题：公立医院属于差额拨款事业单位，一部分由财政补助，一部分靠业务收入。财政补贴主要是人头经费、公卫经费、基药补助等，属于很少的一部分。大部分只能靠业务收入。医院开支比较大，人力成本较大，每个月的五险一金占了大头，工资绩效较低，其他的运营成本增加，收费项目价格不能很好的体现医务人员的价值，医院往往入不敷出，迫使医务人员创收来增加收入，导致看病贵。

二、药品价格高。其实大部分药品价格并不高。国家基本药物零利润销售，基本药物价格很低，只是少部分特殊药品价格高。比如抗癌药等。所以药品价格高并不是看病贵的原因。

三、重复检查太多。没有实行检查结果互认，从下级医院转到上级医院，上级医院不认可下级医院的检查结果，重新检查。这个无可厚非，既然要转院，说明下级医院检查没做好，只能参考，上级医院根据原有检查更精准的再一次检查，能更好的查明问题，只是增加了患者费用。

四、大医院人满为患，小医院门可罗雀。人民生活水平提高了，都想享受优质医疗资源，不管大病小病都往大医院钻，往往大医院根据医院级别收费也会高些，导致看病贵，其实很多病都能在基层解决，看病就便宜了。

要解决看病贵，要从根本上解决问题。要提高医务人员待遇，不按收入算绩效，药品谈判，集采降价，实行分级诊疗，实行优质医疗资源下沉基层，老百姓在家门口能享受到三级医院的医疗资源，将医院纳入全额拨款单位，逐步实行免费医疗，彻底解决看病贵问题。