甲状腺癌术后复查指标是多少？

问：甲状腺癌术后复查指标是多少？

答：

甲状腺癌术后复查指标是多少

甲状腺全切术后各项指标高低要根据病情具体分析。

甲状腺癌术后复查指标包括：T3、T4、促甲状腺激素（TSH）、甲状腺球蛋白（Tg）以及甲状腺球蛋白抗体（TG-Ab）。Tg是由正常甲状腺细胞和肿瘤细胞共同分泌，当全部甲状腺组织及癌灶被清除，Tg或TG-Ab应降低至较低水平或测不出，若在随访中出现升高，则很有可能预示着病情复发，需要入院进一步详查。

TSH是术后检测的重要指标。甲状腺癌术后需要根据复发危险因素及副作用危险因素服用甲状腺素片，一方面满足生理需要量，另一方面可抑制TSH，降低复发概率。甲状腺癌术后第一年称为TSH抑制治疗的初治期，一年后称为随访期。中高危复发风险的人群初治期血清TSH应控制在低于0.1mU/L（中高副作用风险同样也需要控制低于0.1mU/L），随访期控制在低于0.1mU/L（中高副作用风险可控制在0.1~0.5mU/L）；低复发风险的人群初治期血清TSH应控制在0.1~0.5mU/L（中高副作用风险可控制在0.5~1mU/L），随访期控制在0.5~2mU/L（中高副作用风险可控制在1~2mU/L）。

由于外服甲状腺素片治疗，且需要将TSH抑制到较低水平，术后T3、T4的检测结果要稍高于正常范围上限（轻度甲亢），如出现明显升高或出现严重甲亢症状，需要及时调整药物用量。

本内容由复旦大学附属肿瘤医院 肿瘤科 副主任医师 夏祖光审核

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