36岁的我，低压120高压160，该怎么控制血压？
就根据题主提供的情况分析一下。
36岁，推测是位男士。发现高血压2年，最高到了160/120mmHg。不肥胖，有吸烟史，家族史不详。吃过依那普利叶酸片，推测可能有高同型半胱氨酸血症。饮食不规律，服药不规律，2年间换了五次降压药，只有吃两种药拜新同（硝苯地平控释片）和依叶片（依那普利叶酸片）时，配合锻炼，血压控制较好。
36岁，还算青年，血压以舒张压升高为主，也符合中青年高血压的特点。患者的血压水平，高到150～160/120mmHg，属于三级高血压，即收缩压≥160mmHg和/或者舒张压≥110mmHg。三级高血压，属于重度高血压。吃两种降压药时，血压可以降到正常并稳定，提示原发性高血压的可能性大。三级高血压，从高血压的危险分层上来说，已是高危。患者还有危险因素，已知的有吸烟、可能的高同型半胱氨酸血症。三级高血压，再加上1到2个危险因素，那就是“很高危”。这样的高血压患者，心血管风险高，一旦发现，就要药物降压治疗。
三级高血压，起始至少两种降压药，甚至更多。因为单一降压药的降压幅度有限，一般的规律可以降10/5mmHg左右，而剂量加倍，降压幅度不会加倍。所以，需要两种或以上的降压药联合降压。实际也是这样，患者在服用两种降压药拜新同和依叶片时降压效果比较好。
可后来因为依叶片缺货就停了，成为单一降压药，降压也就不达标，140/95mmHg。再后来，还听朋友的话改成缬沙坦半片，每日2次。单药，剂量也小。为什么不能听医生的话呢？
题主苦恼，吃了两年药，高血压没控制住，反而还升高了。
可是，这不是高血压降压治疗本身的错。是没有规范降压用药的错。虽然吃了两年药，可大多数时间都没有吃对。
现在怎么办？复查。题主两年前发现高血压时曾经进行过多项检查。但近两年血压没得到很好控制，所以，有条件的话还是要再检查评估一下，看看高血压有哪些靶器官损害，合并了什么其他不正常。比如，心脏有没有肥厚扩大？动脉有没有粥样硬化？肾脏有没有损害、尿里有没有微量白蛋白？有没有血糖异常或者就是糖尿病？血脂高不高？同型半胱氨酸还高不高？等等。
因为如果有了上面的问题，可以提供医生选用降压药时参考。同时，还要对检查出来的异常一并治疗。比如降血脂、降同型半胱氨酸、降血糖等。
考虑降压药也可以做些调整。现在服用的伲福达，药名叫做“硝苯地平缓释片”，因为作用时间不够长，所以需要每天2次，降压也不够平稳。有条件的话，可以改为长效药物，氨氯地平、左氨氯地平、贝尼地平，或者就是硝苯地平控释片，原来吃的拜新同就是这个药。长效药可以每天一次，作用时间长，稳定。
坎地沙坦可以继续。根据血压控制情况或者检查出的新情况再考虑是否换药。
患者的舒张压比较高，不知道心率快不快。一般这样的情况，心率往往偏快。高血压患者，静息心率最好控制在每分钟80次以下。患者舒张压高，如果心率偏快，可以考虑加用“洛尔”类的β受体阻滞剂，协同降压，减慢心率。
另外，如果血压不能达标，还有噻嗪类的利尿剂可加。
患者的生活方式也要健康。不知还抽不抽烟，如果抽，戒烟！饮食不规律，需要自己调整控制；体育锻炼也是，要自己坚持。题主高血压两年没有很好控制，现在觉得苦恼、担心，精神情绪也有些焦虑抑郁，也要注意控制。
做好检查评估，规范降压治疗，根据题主前面说的病情，原先服两种药物有效。那就再观察监测一下，看两周左右。
目前已经是服药2年了，从2020年刚刚过新年大年初二，在去朋友家闲聊时，记得是武汉新冠高发封城，抽两根烟，突然发现胸口闷的很，头晕，急忙家人陪同去山大二院医院，当时医院只有急诊科，一大堆检查，做心电图，发现血压150/120，由于无法收病人，给开了降压药尼富达，早上吃药，虽然控制住一些，到下午5点后开始就血压升高，非常苦恼，天天坐阳台，闷闷不乐。 过了正月十五，去心血管医院检查，给开了拜新同和依那普利叶酸片两种药，天天晚上去爬山，锻炼身体，服用一直良好，叶酸片也经常缺货，后来就一种药拜新同，控制140/95，一年之后，听朋友的换成山东药厂出的缬沙坦分散片，早半片，晚半天，由于一直出差，长期饮食不规律，到了2022年，血压又到了160/120，自己真的很苦恼，两年的时间没有控制血压，反而还升高了，单吃拜新同也不顶事，后来去医院给调药尼富达和坎地沙坦酯片，早一次，晚一次。先吃着一周看疗效。我一直也不胖啊！真的好苦恼！