血尿的原因有哪些？

问：血尿的原因有哪些？

很多人都会有血尿的经历。就是撒一泡尿，突然发现尿液是红色的，这很吓人。尿液是红色，肯定不正常，因为正常人的尿液是黄色的、淡黄色的，或者是深黄色的（如果少喝水，尿液浓缩）。

如果尿液是红色的，首先要考虑会不会是食物、药物的影响，有些药物比如利福平可以导致尿液红色，曾经有一个肺结核的病人吃了利福平抗结核治疗，后来发现尿液红色，吓坏她了，医生才告诉她是利福平的缘故。

如果排除了药物、食物的因素，那么就是疾病导致的红色尿了，也就是说血尿，当尿里面有红细胞足够多，就可能出现肉眼看得见的血尿。正常人的尿液不可能有红细胞的，红细胞是人体的血液啊，多珍贵，不可能通过尿液排泄掉的，所以正常尿液不应该有红细胞。一旦有红细胞出现，说明肾脏有病变。

血尿多见于泌尿系统的炎症，结石，肿瘤，结合，外伤等等。比如一个肾结石的病人，或者输尿管结石，因为结石可能损伤了输尿管内膜，导致出血，这时候就会有血尿。还有一个输尿管或者肾脏受到外伤时（比如车祸），会有肾脏出血，这时候也会有肉眼看得见的血尿。

除了泌尿系统的疾病，一些血液科的疾病，比如血友病、血小板减少性紫癜等等，因为患者的凝血功能不好，也容易引起泌尿道出血，从而出血血尿。但是这部分人有可能有其他部位的出血，比如鼻出血，口腔出血，皮肤出血，消化道出血等等。

普通人一旦发现自己的尿液是红色的，一定要去医院做尿常规检查，看清楚是不是尿液里面出现了红细胞，还是食物、药物的影响。

怎么区分血尿的病因？