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腹腔镜手术后会有哪些症状?

问:腹腔镜手术后会有哪些症状?

腔镜技术给外科技术带来了巨大的发展。

目前,几乎所有的腹部外科手术都可以使用腹腔镜进行微创治疗或者在腹腔镜的辅助下进行手术治疗。腹腔镜手术对腹腔干扰小,腹壁切口小,患者术后恢复快,住院时间短等优势。腹腔镜手术也会带来其他并发症。腹腔镜手术后会有哪些症状?

悬吊腹腔镜手术,避免气腹影响

这里我们排除疾病本身的影响,单独讨论腹腔镜手术带来的并发症。腹腔镜手术需要一个10-15mmHg的人工气腹来形成一个较大的腹部操作空间,常用的气体是二氧化碳。在这种较高压力下,二氧化碳会气体会进入一些疏松组织间隙,特别是皮下疏松组织,脂肪层等:同时二氧化碳会被组织吸收,进入循环系统和呼吸系统。进入疏松组织会导致皮下积气,最严重的患者手术后会感觉自己肿的像个球,此时按压肿胀表皮会有捻发音(就感觉像揉搓头发,踩雪地的声音)。这种损害是以物理损害为主,主要反应是表皮的酸痛,胀痛等,二氧化碳最后还是要被组织吸收。进入循环系统和呼吸系统的二氧化碳会带来较严重的后果,引起内环境的改变,导致高碳酸血症。高碳酸血症会导致患者心率加快,血压升高,PH值下降等情况,特殊情况下可能导致患者心跳突然停止。最严重的情况也是非常罕见的情况是大量二氧化碳气体突然大量进入血管,会导致严重的肺栓塞,甚至猝死。

腹腔镜手术后会有哪些症状?

现在使用一次性穿刺组件较多,安全,密闭性更好

腹腔镜手术一般只需要在腹壁上打几个小洞,这样给腹壁造成的损伤还是比较小的,但是这些小洞穿刺过程中还是会可能损伤神经血管,甚至在取标本过程中导致穿刺洞污染,最后导致穿刺洞感染。穿刺孔也会引起一定的疼痛。还有就是特殊的腹腔镜体位导致的并发症。

腹腔镜手术后会有哪些症状?

3D腹腔镜手术

下面介绍几种典型的腹腔镜手术

腹腔镜妇科手术,皮下积气,穿刺孔疼痛,头低脚高体位可能导致眼睛水肿。某些妇科癌症根治时可能导致输尿管损伤,高碳酸血症。

腹腔镜腹腔内部组织手术,皮下积气,穿刺孔疼痛,有时穿刺孔感染,涉及大血管手术时可能产生肺栓塞尤其是腔静脉和门静脉系统多见。腹腔镜胆囊,腹腔镜阑尾,腹腔镜各种穿孔修补等并发症相对较少。腹腔镜胃、直肠、肝脏、脾脏等手术,可能另外需要一个相对较大切口来辅助手术或者取手术标本,所以术后疼痛相对较大。

腹腔镜泌尿系统手术,需要人为创造一个较大空间来实施手术,所以皮下积气,高碳酸血症、手术部位疼痛会更加明显。

腹腔镜甲状腺手术,爱美人士首选,也需要人为创造空间来实施手术,皮下积气,高碳酸血症多见。

腹腔镜疝修补手术,根据手术方式的不一样,皮下积气,高碳酸血症为多见并发症。

总的来说腹腔镜手术的并发症基本是可控的,相对于传统手术方式还是有巨大优势。所有并发症和手术时间长短有较大正相关性。有些情况下,肥胖病人的大量皮下积气可能导致患者麻醉苏醒后再次呼吸抑制,这是比较可怕的情况。

很多人都经历过腹腔镜手术,你可以说说你的疑问,我来帮你参考解答。