如果一个人患了二型糖尿病，并且日渐消瘦，应该怎么办？

问：如果一个人患了二型糖尿病，并且日渐消瘦，应该怎么办？

这本身就是糖尿病的一大特征，就是消瘦。一般来说，糖友们都先选择二甲双胍作为治疗药物，而二甲双胍实现降糖的同时，还会减轻患者体重。所以糖友们消瘦的更多了。

除了在饮食运动治疗外，还需要把血糖控制住，并且保证足够的营养。

2型糖尿病是临床医学中有较高的发病率，多于35岁之后开始发病，超过90%的糖尿病患者皆为2型糖尿病。大部分2型糖尿病患者都比较肥胖，相对来说对胰岛素的敏感性比较差，严重缺乏胰岛素的分泌。

目前临床医学中通常认为，造成2型糖尿病重要的病理生理学变化为β细胞分泌功能受损、肝糖产生过多和胰岛素抵抗等。一般临床医学中认为，在疾病的不同阶段，不同患者的这两种因素的重要性不同。大部分与糖代谢异常密切相关的病理状态，均伴有胰岛素抵抗，留非酒精性脂肪肝、代谢综合征。

治疗糖尿病患者的过程中，可从改善胰岛素抵抗和血糖控制两方面实现。

一、改善胰岛素

糖尿病患者的治疗过程中，可给予生活方式干预作为治疗基础，实现对患者机体胰岛素抵抗的改善，并增加其对胰岛素的敏感性。

造成2型糖尿病风险增加的主要因素为久坐、和营养过剩等生活方式所出现的超重和肥胖。给予患者生活方式干预，通过锻炼、手术和饮食控制等不同的措施，降低并控制患者体重，可明显改善患者血糖。

二、血糖控制

给予糖尿病患者二甲双胍进行治疗，其降低高血糖的作用机制为对患者胰岛素抵抗进行改善，尤其是肌肉胰岛素抵抗和肝脏胰岛素抵抗，可有效降低肝脏葡萄糖的输出，降低患者空腹血糖，还可实现外周组织对葡萄糖利用的改善。

二甲双胍可在减少胰岛素抵抗的同时，实现对葡萄糖代谢的改善。另外，阿卡波糖、格列美脲等也可以用于降低血糖。具体用药，请根据医生的检查，并遵医嘱。

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